Efectividad de la técnica de Lichtenstein modificada versus la técnica de Bassini en el tratamiento de hernias inguinales: revisión sistemática

Fecha

2024

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Background: Inguinal hernias are a surgical condition characterized by the protrusion of abdominal contents through the abdominal wall, significantly affecting patients' daily well-being. Surgical treatment aims to restore normal anatomy, utilizing either the modified Lichtenstein technique, which employs a tension-free approach with a synthetic mesh, or the Bassini technique, which focuses on anatomical reconstruction without mesh, for managing inguinal hernias. Objective: To determine the effectiveness of the Lichtenstein technique compared to the Bassini technique in the surgical treatment of patients with inguinal hernias. Methods: This systematic review was conducted according to the PRISMA 2020 guidelines. The NIH and RoB-1 tools were used to assess methodological quality and risk of bias in randomized controlled trials (RCTs). Results: Significant variations in clinical outcomes were revealed, with the Lichtenstein technique demonstrating a lower recurrence rate (1-5%) compared to the Bassini technique (>10%). The Lichtenstein technique's mesh reinforces the hernia defect, reduces tissue tension, minimizes postoperative complications, decreases pain associated with the condition, and shortens surgical stay durations. These findings suggest that the modified Lichtenstein technique is more effective than the Bassini technique for managing inguinal hernias. Keywords: inguinal hernias, Bassini technique, Lichtenstein technique

Descripción

Antecedentes: Las hernias inguinales son una afección quirúrgica caracterizada por protrusiones del contenido abdominal a través de la pared abdominal, afectando significativamente al bienestar diario de los pacientes, por lo que el tratamiento quirúrgico busca restablecer la anatomía normal, ya sea por la técnica de Lichtenstein modificada, que utiliza un abordaje sin tensión, junto a una malla sintética frente a la técnica de Bassini, que se centra en la reconstrucción anatómica sin malla, para el manejo de las hernias inguinales. Objetivo: Determinar la efectividad de la técnica de Lichtenstein en comparación con la técnica de Bassini en el tratamiento quirúrgico de pacientes con hernias inguinales. Métodos: Esta revisión sistemática se baso en las directrices PRISMA 2020, en donde para la calidad metodológica se utilizó la herramienta de NIH y la herramienta RoB-1 para la evaluación del riesgo de sesgo en los estudios ECA. Resultados: Se revelo variaciones significativas en cuanto a los resultados clínicos, otorgando a la técnica de Lichtenstein una menor tasa de recidiva 1-5% frente >10% de la técnica de Bassini, sobre todo porque la primera técnica usa una malla que refuerza el defecto herniario, disminuyendo la tensión en los tejidos y de esta manera otorga menos complicaciones postoperatorias, disminuye el dolor asociado a esta condición y optimiza el tiempo en estancias quirúrgicas, danto a entender que la técnica de Lichtenstein modificada tiene una efectividad superior a la de Bassini en el manejo de hernias inguinales.

Palabras clave

HERNIAS INGUINALES, TÉCNICA DE BASSINI, TÉCNICA DE LICHTENSTEIN

Citación

Zumba Ríos, L.P. (2024) Efectividad de la técnica de Lichtenstein modificada versus la técnica de Bassini en el tratamiento de hernias inguinales: revisión sistemática. Universidad Católica de Cuenca
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