Rehabilitación temprana en pacientes postquirúrgico del manguito rotador

Fecha
2023
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Introduction: Massive rotator cuff tears or ruptures are considered the third most common musculoskeletal discomfort, with a prevalence of 7% to 26%. Surgical treatment is indicated when tears are traumatic or degenerative due to the failure of conservative therapy. Objective: To study the early post-surgical rehabilitation of rotator cuff injuries through a bibliographic review. Method: It was conducted using a descriptive, non-experimental, retrospective study, applying the PRISMA guidelines through an exhaustive search of high scientific and academic impact in the last five years. Results: According to the different studies that support articles in favor of the early passive motion protocol (EPM), it is shown increases ROM to decrease shoulder stiffness and muscle atrophy. With the sensitivity analysis that determines the patients who are intervened to surgery for large tears and are submitted to rehabilitation with delayed passive motion (DPM), these obtained slow healing in the tendon with values of (RR 0.90; CI: 95%, 0.80-1.01 and p=0.06). Conclusion: The early rehabilitative efficacy of the rotator cuff should use early movements, which are the following: a short period of immobilization, with passive external rotation exercises in an immediate supine position, which is recommended 63.3%, early abduction is more limited, but its recommendation is 26.7% and finally internal rotation 3.3%.
Descripción
Introducción: Los desgarros o las roturas masivas del manguito de los rotadores se consideran como la tercera molestia músculo esquelética, con una prevalencia del 7% al 26%. La indicación del tratamiento quirúrgico se prescribe cuando los desgarros son traumáticos o degenerativos por fracaso del tratamiento conservador. Objetivo: Estudiar la temprana rehabilitación postquirúrgica de las lesiones del manguito rotador mediante una revisión bibliográfica. Método: Se realizará con un enfoque basado en un estudio descriptivo, no experimental, retrospectivo, aplicando las guías PRISMA; a través de una búsqueda exhaustiva, de alto impacto científico y académico en los últimos 5 años. Resultados: Según los diferentes estudios respaldan a los artículos que se encuentran a favor del protocolo del movimiento pasivo temprano (EPM), manifiesta incrementar el ROM, para disminuir la rigidez del hombro y la atrofia muscular. Con el análisis de sensibilidad que determina acerca de los pacientes que son intervenidos a la cirugía por desgarros de gran tamaño y son sometidos a rehabilitación con movimiento pasivo retardado (DPM) estos obtuvieron una curación lenta en el tendón con valores de (RR 0,90; IC: 95%, 0,80–1,01 y p=0.06). Conclusión: La eficacia rehabilitadora temprana del manguito rotador se debe emplear movimientos tempranos que son las siguientes: un breve periodo de inmovilización, con ejercicios de rotación externa pasiva en decúbito supino inmediato que es recomendable un 63,3%, la abducción precoz es más limitada pero su recomendación es de un 26,7% y por último la rotación interna un 3,3%.
Palabras clave
Manguito rotador, Tratamiento, Rehabilitación, Prevalencia, Postquirúrgica, Postoperatoria
Citación
Espinoza Landín, A.N. (2023) Rehabilitación temprana en pacientes postquirúrgico del manguito rotador. Universidad Católica de Cuenca