Factores asociados al deterioro cognitivo y demencia en adultos mayores. Diagnóstico y tratamiento. Implicaciones actualizadas.

Fecha

2023

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Introduction: In the 17th century, cognitive impairment (CI) was defined as a dysfunction at the central nervous system (CNS) level. Approximately ten million new cases were reported annually. The World Health Organization (WHO) stated that by 2030 there will be 75.6 million patients with dementia. Objective: To investigate the scientific evidence level on the factors associated with CD and dementia, diagnosis, and treatment in older adults through a bibliographic review. Methodology: The research design was based on a non-experimental, descriptive and analytical study. Key words were used to locate the articles, filtering by years, scientific search engines, and Boolean connectors. The PRISMA flow chart organized the information. Leves of evidence "1a, 1b, 1c or 2a" were employed according to the scale proposed by the "Sackett". Likewise, these belonged to journals ranked Q1, Q2 or Q3. Results and Conclusions: The factor most likely influenced was the schooling level 84%, followed by age 75%. The tool to identify CD was the Montreal Cognitive Assessment (MOCA) with a sensitivity of 90% and specificity of 80% p:0.003, and the diagnosis was confirmed by the presence of Tau protein and b-amyloid in Cerebrospinal fluid (CSF). Treatment is based on acetylcholinesterase inhibitors and memantine with a sensitivity of 95% and specificity of 70% p:0.002, all the above with grade of recommendation A and level of evidence 1a.

Descripción

Introducción: En el siglo XVII se definió al trastorno neurocognitivo menor (TNME) como una disfunción a nivel del sistema nervioso central (SNC). Se reportaron aproximadamente diez millones de casos nuevos anuales. La Organización Mundial de Salud (OMS) manifestó que en el 2030 los pacientes con trastorno neurocognitivo mayor serán 75.6 millones. Objetivo: Investigar el nivel de evidencia científica que existe sobre los factores asociados al TNME y TNMA, diagnóstico y tratamiento en adultos mayores a través de revisión bibliográfica. Metodología: El diseño de la investigación se basó en un estudio no experimental, descriptivo y analítico, para la localización de los artículos se utilizaron palabras claves, se filtraron los años, se usaron buscadores científicos y conectores booleanos. Para organización de información se utilizó el flujograma PRISMA. Se utilizó niveles de evidencia “1a, 1b o 2a” de acuerdo con la escala propuesta por “Sackett”. Estos pertenecieron a revistas jerarquizadas por Scimago Journal Rank en el Q1, Q2 o Q3. Resultados y conclusiones: El factor que influenció con mayor probabilidad fue el nivel de escolaridad en un 84% seguido de la edad en un 75%. La herramienta que nos ayuda a identificar el TNME es el MOCA con una sensibilidad 90% y especificidad 80% p:0.003 y se confirma el diagnóstico con la presencia de la proteína Tau y b-amiloide en LCR. El tratamiento se basa en inhibidores de acetilcolinesterasa y memantina con una sensibilidad 95% y especificidad 70% p:0.002, todo lo antes mencionado con Recomendación grado A y nivel de evidencia 1a.

Palabras clave

Deterioro cognitivo, Demencia, Salud mental, Cognición, Neurocognitivo

Citación

Peñaloza Morán G.S. (2023) Factores asociados al deterioro cognitivo y demencia en adultos mayores. Diagnóstico y tratamiento. Implicaciones actualizadas. Universidad Católica de Cuenca
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