Complicaciones postquirúrgicas de la tiroidectomía trans-oral versus tiroidectomía convencional
Fecha
2023
Autores
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Background: Thyroid pathology is highly frequent, being the surgical treatment of choice in some cases, so it is essential to know which techniques currently used have the best results combined with fewer complications.
General Objective: To determine the most frequent complications of transoral thyroidectomy versus conventional thyroidectomy.
Methodology: Narrative literature review for which the following search engines were used: PubMed, SciELO, Redalyc, Cochrane, Scopus, Medscape, and LILACS. The following keywords were considered: "Transoral thyroidectomy," "Conventional thyroidectomy," "Complications," "Thyroidectomy," "Post-surgical hypocalcemia," "Post-surgical hypoparathyroidism," "Laryngeal nerve injury," and Boolean connectors such as "AND," "OR" and "NOT." Twenty-five articles were included that met the selection criteria being among quartiles 1-4 according to SCIMAGO with a publication period not exceeding five years and being reviewed under the PRISMA method.
Results: It was inferred from the articles that the criteria for performing a transoral endoscopic approach as an additional option to the conventional method is related to the type of thyroid disease and its extent, the size of the nodules, the thyroid volume, and the patient's esthetic preference. Most studies show no differences between complications and type of access for thyroidectomy; however, time, days of hospital stay, and volume of postoperative drainage are greater with the endoscopic approach.
Conclusion: To date, it does not appear that the transoral endoscopic approach is better concerning complications than the conventional open technique; however, aesthetically, it is better for the patient.
Descripción
Antecedentes: La patología tiroidea es altamente frecuente, siendo el tratamiento quirúrgico como la tiroidectomía abierta o por medio endoscópico de elección en casos como nódulos tiroideos, bocio obstructivo o retroesternal, cáncer tiroideo entre otros, por lo cual es indispensable conocer cuál de las técnicas que se utilizan actualmente poseen los mejores resultados junto con un menor grado de complicaciones.
Objetivo general: Determinar las complicaciones más frecuentes de la tiroidectomía trans-oral versus la tiroidectomía convencional.
Metodología: Revisión bibliográfica narrativa para la cual se utilizaron los siguientes buscadores: Pubmed, Scielo, Redalyc, Cochrane, Scopus, Medscape y LILACS, considerando las siguientes palabras claves: “Tiroidectomía trans-oral”, “Tiroidectomía convencional”, “Complicaciones”, “Tiroidectomía”, “Hipocalcemia postquirúrgica”, “Hipoparatiroidismo postquirúrgico”, “Lesión del nervio laríngeo” y conectores booleanos como “AND”, “OR” Y “NOT”, se incluyeron 25 artículos que cumplieron los criterios de selección encontrándose entre el cuartil 1-4 según SCIMAGO con un periodo de publicación no mayor de 5 años y siendo revisados bajo el método PRISMA.
Resultados: Los criterios para realizar un abordaje endoscópico trans-oral como opción adicional al convencional estaban relacionados con el tipo de enfermedad tiroidea y extensión de la misma, tamaño de los nódulos, volumen tiroideo, y requerimiento estético por parte del paciente, la mayor proporción de estudios no demuestra diferencias entre las complicaciones y el tipo de abordaje de la tiroidectomía, sin embargo, el tiempo, días de hospitalización y volumen de drenaje postoperatorio es mayor en el abordaje endoscópico.
Conclusión: Hasta la fecha al parecer el abordaje endoscópico trans-oral no ha demostrado tener una menor tasa de complicaciones con respecto a la técnica abierta convencional, sin embargo, estéticamente resulta mejor para el paciente.
Palabras clave
TIROIDECTOMÍA TRANS-ORAL, TIROIDECTOMÍA CONVENCIONAL, COMPLICACIONES, TIROIDECTOMÍA, HIPOCALCEMIA POSTQUIRÚRGICA
Citación
VANCUOVER: Raiban B. Complicaciones postquirúrgicas de la tiroidectomía trans-oral versus tiroidectomía convencional. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
