Examinando por Autor "Flores Montesinos, Carlos Enrique"
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Ítem Acceso Abierto Actualización terapéutica de la hepatitis C crónica(Universidad Católica de Cuenca., 2023) Guamán Brito, Heidi Denisse; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0104903513Background: The prevalence of chronic hepatitis C (CHC) varies greatly, with rates in Southern Europe and the USA ranging from 1% to 3%, while in Egypt, it exceeds 20%; in England, it is 0.67%, and in India, it is 0.27%. This infection can lead to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma, resulting in approximately 500,000 annual deaths. Objective: To describe the therapeutic update for chronic hepatitis C. Methodology: A narrative literature review on CHC was conducted, gathering data from various databases, including Medline, Lilacs, TripDatabase, and Epistemonikos, based on the Scimago Journal Rank quality ranking. Results: Direct-acting antivirals (DAAs) effectively treat CHC, demonstrating excellent virological response (greater than 90%) in different age groups and with comorbidities; however, their efficacy decreases in the presence of liver cirrhosis. It emphasizes strategies such as simplified testing and decentralized care —crucial for overcoming obstacles— along with person-centered interventions and the integration of services —to eliminate the virus—. Equitable access to therapies is challenging due to economic barriers and multidisciplinary approaches with robust health policies being required to move forward. Healthcare systems face challenges initiating treatment due to geographic obstacles, awareness, and stigma, which should be addressed with multifaceted strategies and multidisciplinary centers to achieve treatment adherence and success. Conclusions: Despite the high effectiveness of DAAs in treating CHC, there are barriers originating from the healthcare system, healthcare providers, and patients that hinder screening, access, and continued treatment.Ítem Acceso Abierto Aplicación de tecnología de edición de genes como alternativa de tratamiento en pacientes con VIH(Universidad Católica de Cuenca., 2023) Cabrera Avila, Paola Alexandra; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0107631236Human immunodeficiency virus (HIV) is characterized by progressively damaging the immune system, which is why therapeutic methods have been developed over the years to alleviate the symptoms presented by patients. However, these methods do not eradicate the disease. Gene therapy is a promising alternative when it comes to virus eradication, as it proposes gene editing to eliminate the virus from the cell. Currently, new therapeutic strategies are being explored, such as the use of gene editing technology, to reduce viral replication and eliminate HIV from the human genome. Improving adherence to antiretroviral treatment (ART) is important, and the impact of side effects on adherence is being reviewed. Knowledge about ART can moderate the relationship between side effects and adherence. In general, the findings of this review suggest that continuous research is necessary to find alternative HIV treatments and improve the quality of life for people living with this disease. The new therapeutic strategies show promise, but further studies are needed to evaluate their safety and efficacy. Improving adherence to ART remains a significant challenge, and effective interventions are needed to enhance adherence and prevent drug resistance. In conclusion, the findings suggest that gene therapies have great potential to improve the quality of life for people living with HIV/AIDS and enhance the effectiveness of antiretroviral treatment.Ítem Acceso Abierto Aspectos clínicos y epidemiológicos de las infecciones producidas por bacterias productoras de carbapenemasas(Universidad Católica de Cuenca., 2021) Pesantez Tello, Geovanny Patricio; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0105090039Ítem Acceso Abierto Beneficios de la implementación del código sepsis en pacientes con shock séptico en el área hospitalaria(Universidad Católica de Cuenca., 2023) Feijoo Espinosa, Milena Anabel; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0707290045Sepsis is a set of clinical manifestations caused by the presence of an infectious etiological agent. Septic shock is characterized by being an infectious-type syndrome where there is multi-organ failure and patient mortality increases if the condition is not managed promptly. A bibliographic compilation is carried out where the objective is to determine the benefits of the implementation of the sepsis code in health homes in patients who come to the consultation with clinical characteristics of sepsis or septic shock. The type of research was descriptive, non-experimental and bibliographic review. The review concluded that the benefits of implementing the sepsis code in a health home are based on promptly diagnosing sepsis or septic shock and that its use decreased patient mortality. In addition, one author mentions that elevated lactate and creatinine levels together with the administration of amines increase the incidence of mortality in patients with sepsis and septic shockÍtem Acceso Abierto Características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de los pacientes hospitalizados con ulceras por presión en el área de medicina interna del Hospital General Teófilo Dávila, en el periodo septiembre del 2016 agosto 2019(Universidad Católica de Cuenca., 2020) Pozo López, María Alejandra; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0106380132Antecedentes: Las ulceras por presión son un importante problema de salud además de un inconveniente social que produce daño en los pacientes y que son evitables en un alto porcentaje de casos. Se ha descrito en la literatura varias figuras de práctica avanzada, para asumir una nueva forma de abordaje más dual para los pacientes con este padecimiento viéndose inmersos en si la utilización de las características clínicas y estudios microbiológicos como los cultivos para una mejor tentativa de abordaje y manejo. Objetivo: determinar las características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de los pacientes hospitalizados con ulceras por presión en el área de Medicina interna del hospital general Teófilo Dávila en el periodo septiembre 2016-agosto 2019. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal en los pacientes hospitalizados con ulceras por presión en el Hospital general Teófilo Dávila, en el periodo del 2016 a 2019. El universo fue 250 pacientes, posteriormente se realizó la tabulación de los datos y se analizaron los resultados en el programa Excel y SPSS versión 15. Resultados: los principales agentes etiológicos encontrados en los cultivos fueron el Staphylococcus aureus con una exagerada resistencia a ampicilina/sulbactam, ciprofloxacina y cefotaxima, seguido de Staphylococcus epidermidis altamente resistente a ampicilina/sulbactam, ceftazidima y amoxicilina/clavulánico, y finalmente Pseudomonas aeruginosa resistente a la mayoría de antibióticos, excepto a imipenem y meropenem.Ítem Acceso Abierto Características clínico-epidemiológicas de la hiponatremia en pacientes adultos mayores del Hospital General Teófilo Dávila. Mayo 2018 - septiembre 2019(Universidad Católica de Cuenca., 2019) Trelles Torres, Anabelle Mariuxi; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0105922025ANTECEDENTES: La hiponatremia es un trastorno hidroelectrolítico más frecuente a nivel hospitalario como en la comunidad, siendo la población adulta mayor, la más afectada lo cual implica gran morbilidad y mortalidad, por ello es importante mediante la realización del estudio determinar sus características clínico- epidemiológicas. OBJETIVO: Determinar las características clínico-epidemiológicas de la hiponatremia en pacientes adultos mayores ingresados al Servicio de Medicina Interna durante el periodo mayo 2018– septiembre de 2019. METODOLOGÍA: se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal, en población adulta, con una muestra calculada de 165 historias clínicas correspondientes a pacientes adultos mayores del Hospital Teófilo Dávila en el período comprendido entre Mayo 2018- Septiembre 2019, la información se recolectó mediante un formulario previamente elaborado y analizado mediante el uso de herramientas como SPSS V15, con tablas simples de frecuencia y porcentaje. RESULTADOS: La población estudiada fue de 165 pacientes, de los cuales predominó el sexo masculino con un 53.3%, casados el 43%, en cuanto a su nivel de instrucción prevalecieron aquellos que estudiaron la primaria representado por un 69.7%, en cuanto a los tipos de hiponatremia según sus características, se evidencio que la hiponatremia de tipo leve se presentó en el 57%, en cuanto a su duración se presenta la de tipo aguda en el 56.4%, por su sintomatología esta fue en su mayoría moderadamente grave en un 57% y de tipo Hiposmolar con un 50.3% e hipovolémica en un 65%, y en cuanto a sus factores asociados prevalecieron las enfermedades cardiovasculares en un 79.3%, trastornos endocrinos ( Diabetes Mellitus e Hipotiroidismo) en un 56.4% y ellos asociados a la administración de fármacos diuréticos en un 55% con predominio de Tiazídicos. CONCLUSIÓN: La población adulta mayor, es una de las más vulnerable debido a que son afectados tanto por los cambios fisiológicos propios de la edad, así como también por múltiples comorbilidades que se asocian para dar desarrollo a varias patologías, en nuestro caso las enfermedades cardiovasculares, trastornos endocrinos, polimedicacion (predominio de diuréticos) contribuyen al desarrollo de la hiponatremia.Ítem Acceso Abierto Características epidemiológicas de las referencias hacia el Hospital Vicente corral Moscoso durante el período enero – diciembre 2017(Universidad Católica de Cuenca., 2019) Mogrovejo Zúñiga, Cecibel Carolina; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0105417356Ítem Acceso Abierto Comparación: acetaminofén vs ibuprofeno para tratamiento de los síntomas en pacientes con infección por SARS-COV-2(Universidad Católica de Cuenca., 2023) Calle Tenesaca, Tania Milena; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0150010767In 2019 in Wuhan, China, a new coronavirus called severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2) causing the coronavirus disease (COVID 19) emerged. Its spread was rapid and after several reports the efficacy of some non-steroidal anti-inflammatory drugs, such as ibuprofen, was under suspicion. While paracetamol (acetaminophen) was suggested as a safe and recommendable alternative for early and home management of pain and fever in patients. Objective. To compare the use of acetaminophen vs ibuprofen for the treatment of symptoms in patients with SARS- COV-2 infection”. Methodology. The research is a bibliographic systematic review, where scientific articles published in journals related to health areas, available on search engines and digital platforms such as Scienedirect, Pubmed, Elsevier and Springer Link, were analyzed. The searches were carried out using previously defined keywords. Conclusions. the use of ibuprofen has been in doubt since its inception, in patients with COVID 19. However, no study claims to associate its use with significant increases in hospital stay, ICU admissions, need for mechanical ventilation, or mortality. However, acetaminophen has been used since the beginning, its use was not in question, but recent findings seem to indicate that it is not as effective as originally thought. Being quite inferior in the direct comparison with ibuprofenÍtem Acceso Abierto Conocimientos y actitudes sobre eutanasia entre docentes y alumnos de las carreras de medicina de la ciudad de Cuenca. Periodo enero-agosto 2019(Universidad Católica de Cuenca., 2019) Cely Jadán, Sofía Nathaly; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0706346970Antecedentes: la eutanasia hace referencia a la acción u omisión médica que da muerte a un paciente cuya enfermedad no tiene cura y le genera un agonizante sufrimiento. Un estudio en Perú en el año 2015 muestra que el nivel de conocimiento sobre este tema es alto pero la actitud es negativa. Objetivo: determinar los conocimientos y actitudes sobre eutanasia entre docentes y alumnos de las carreras de medicina de la ciudad de Cuenca periodo enero-agosto 2019. Materiales y Métodos: estudio de tipo cuantitativo descriptivo y de corte transversal. La muestra es de 160 estudiantes y docentes de las carreras de medicina de la ciudad de Cuenca, utilizando el programa EPI INFO, en donde se aplicó un formulario validado que valora dos secciones conocimientos y actitudes. Los resultados se ingresaron en el programa estadístico SPSS, obteniendo tablas de frecuencia y porcentaje. Resultados: la media de edad fue de 43 años en docentes y 21 años en alumnos; con más población femenina 60%, y de religión católica 83.3%. Tienen un nivel alto de conocimiento 74.6% y bajo 25.4%. En actitud 55.2% positiva y negativa 44.8%. En el caso clínico la actitud se convierte en negativa. En la creencia religiosa se observó que 86,9% tienen actitud positiva. Conclusiones: el nivel de conocimiento sobre el tema de eutanasia es alto, tienen una actitud positiva en general, pero en el caso clínico es negativa. En cuando a religión este no es un factor de impedimento para la práctica de la eutanasia.Ítem Acceso Abierto Diagnóstico y tratamiento de malaria cerebral(Universidad Católica de Cuenca., 2020) Palacios Velín, Karen Andrea; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 1400664700Antecedentes: la malaria es aún un importante problema de salud pública, donde más de la mitad de la población mundial está en riesgo de transmisión. Objetivo: describir el diagnóstico y tratamiento de malaria cerebral. Materiales y métodos: en base a los criterios de inclusión y exclusión, se realizó una búsqueda de documentos acorde a los encabezados de Temas Médicos (MeSH en inglés) y términos en español de los últimos 5 años, de las bases de datos Science PubMed, Science Direct, Redalyc y Scielo. Resultados: se obtuvieron 35 artículos para la elaboración de la revisión bibliográfica, donde los factores fisiopatológicos inmiscuidos en la malaria cerebral (MC) incluyen: interrupción de la barrera hematoencefálica, biodisponibilidad del óxido nítrico, activación de células endoteliales, activación plaquetaria y apoptosis, neuroinflamación. Además, el método diagnóstico estándar es realizar un frotis y visualizar al parasito mediante microscopia. La terapia antimalárica se puede otorgar mediante vía venosa o intramuscular y se tiene que otorgar soporte vital debido a otras morbilidades asociadas que surgen. Conclusiones: La fisiopatología de la MC aún está en proceso de dilucidación. El diagnostico de malaria cerebral se lo realiza en base a un historial clínico completo, examen físico minucioso, antecedentes de viaje o el residir en áreas endémicas de malaria y el estándar de oro es el frotis y visualización microscópica del parasito. Su tratamiento de preferencia es la vía endovenosa con artesunato, arteméter, quinina.Ítem Acceso Abierto Efectividad de los principales tratamientos en pacientes diabéticos con fascitis necrotizante(Universidad Católica de Cuenca., 2024) Cueva Calva, Lisbeth Katheryne; Bastidas Churo, Sulmmy Lizbeth; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 1104999345; 1104031313Introduction: The diabetic patient is more prone to suffer any infection concerning to the general population; thus, not only the number of infections is higher but also the severity of these. Therefore, it can lead to necrotizing fasciitis, characterized as a rapidly progressive bacterial infection in soft tissues with a high risk of morbidity. Methods: The structure and guidelines established by PRISMA were followed for the present study. Original articles were included (cohort studies, series of patients, observational studies, clinical cases), in Spanish and English—studies in diabetic people who have suffered from necrotizing fasciitis. The information will be collected from high-level, regional databases and scientific search engines such as Scopus, Web of Science, SciELO, Google Scholar, and PubMed. The risk of bias analysis was performed using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS), which analyzed three categories (selection, comparability, and results). Results: Sixty articles were obtained from the records identified in the search engines. Among these, 16 were identified as duplicates, and 30 were eliminated by screening based on the topic of interest. Through bias selection, two were excluded, leaving 12 for the respective analysis. The bibliographic manager Mendeley was used to store the different articles, and the research questions were analyzed through spreadsheets. Conclusions: Necrotizing fasciitis represents a worldwide public health problem; its diagnosis enables timely intervention and treatment. Risk factors need to be identified for prompt surgical intervention. It is necessary for medical researchers to become more interested in the problem to increase scientific publications, investigate the underlying pathological mechanisms, and develop more effective prevention strategies.Ítem Acceso Abierto Hiperlactacidemia como predictor de mortalidad en pacientes con sepsis(Universidad Católica de Cuenca., 2020) Correa Ochoa, Valeria Estefanía; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0105381339Antecedentes: La sepsis es una causa importante de mortalidad en los sistemas críticos de atención y conlleva a una significativa tasa de mortalidad, por lo cual a lo largo de los años se han hecho estudios con la finalidad de determinar cuáles son los factores pronósticos de mortalidad, siendo el lactato uno de los más referenciados. Objetivos: Establecer un reporte claro y conciso de los principales hallazgos en relación con el papel pronóstico que tiene la hiperlactacidemia en la mortalidad en pacientes con sepsis. Fuente de los datos: Para llevar a cabo la presente revisión descriptiva se realizó una búsqueda en bases de datos de PubMed, Embase, Biblioteca Cochrane y Scopus, desde enero de 2015 a mayo de 2020, se utilizaron las siguientes palabras claves: “Sepsis”, “Séptico”, "Sepsis severa", "shock séptico" y "ácido láctico "," lactato "," láctico" “Hiperlactacidemia”. Resultados: Se analizaron un total de 110 artículos completos, siendo incluidos en la presente revisión bibliográfica 18, de estos, 8 fueron estudios observacionales prospectivos y 10 retrospectivos, de acuerdo al entorno clínico la mayor proporción se realizó en unidades de cuidados intensivos, en referencia a los puntos de corte la diversidad de estos depende de la población bajo investigación, en la totalidad de los mismos se determinó que un nivel elevado de lactato sérico era un predictor de mortalidad en los pacientes que tuvieran sepsis o que hayan desarrollado un shock séptico, siendo los puntos de corte más utilizados 2mmol/L y 4mmol/L, la mortalidad general varió de 2,5% a 77.97%. Limitaciones: Los artículos poseen una heterogeneidad en sus metodologías, por lo cual dichos resultados deben utilizarse con cautela. Conclusiones e implicaciones de los hallazgos principales: Una proporción importante de los estudios revisados han determinado que un nivel >2mmol/L es considerado un factor predictor de mortalidad en pacientes con sepsis.Ítem Acceso Abierto Hiperprocalcitonemia como Pronóstico clínico en pacientes sépticos - centros hospitalarios de la ciudad de Cuenca - Ecuador, 2018(Universidad Católica de Cuenca., 2018) Ledesma Pacurucu, Diego Enrique; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0104810965Antecedentes: la sepsis y shock séptico son muy frecuentes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), provocando efectos deletéreos y hasta la muerte en quien la padece, la procalcitonina (PCT), reactante de fase aguda permite determinar el estado de estos pacientes, brindando la posibilidad de asociarlo con su pronóstico. Objetivo: determinar la prevalencia de hiperprocalcitonemia y su pronóstico clínico en pacientes sépticos de diferentes centros Hospitalarios de la ciudad de Cuenca - Ecuador, 2018. Metodología: estudio analítico de corte transversal, en 207 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Los datos fueron recogidos en un formulario estandarizado. El programa estadístico SPSS (25.0) procesó la información utilizada; el análisis se realizó mediante estadística descriptiva, siendo presentados en gráficos y tablas; y la asociación mediante Odds Ratio (OR), intervalo de confianza (95%), considerando valores estadísticamente significativos con p <0,05. Resultados: la prevalencia de hiperprocalcitonemia severa fue 63,29%, la media de edad 67,25 ± 19,07 años; predominó el sexo masculino 57% y la etnia mestiza. Se evidencio asociación estadística entre hiperprocalcitonemia severa y mayor estancia hospitalaria (>15 días) OR: 2,41 (IC 95% 1,11 - 5,19 p: 0,015), de igual manera con la mortalidad intrahospitalaria OR: 9,37 (IC 95% 4,31 - 20,37 p: <0,000). Se determinó asociación mas no significancia estadística con la presencia de comorbilidades OR: 1,35 (IC 95% 0,69 - 2,64 p: 0,243). Conclusiones: se evidenció hiperprocalcitonemia severa en casi 2/3 de los pacientes estudiados, y se encontró asociación de mal pronóstico entre hiperprocalcitonemia severa, aumento en días de hospitalización y mortalidadÍtem Acceso Abierto Infecciones producto de catéter venoso central y factores asociados en neonatos del Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca, 2013-2018(Universidad Católica de Cuenca., 2019) José Alberto, Domínguez Ortega; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0706455268Ítem Acceso Abierto Infecciones urinarias en pacientes portadores de sonda vesical en los servicios de medicina interna, urología y ginecología en el Hospital General Teófilo Dávila, en el periodo del 2018 a octubre 2019(Universidad Católica de Cuenca., 2020) Llerena Jiménez, Jessica Carolina; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0107083214ANTECEDENTES: la infección del tracto urinario (ITU) asociada al sondaje vesical constituye la segunda causa de infección nosocomial en los hospitales generales, por lo que es considerada el proceso infeccioso más frecuente en todas las edades de la vida y según la Organización Mundial de la Salud (OMS) uno de los mayores problemas de salud pública, ya que impide nuestra capacidad de controlar las enfermedades infecciosas aumentando así la mortalidad y reduce la eficacia de los antibióticos en el tratamiento de las infecciones. OBJETIVO: determinar las infecciones urinarias en pacientes portadores de sonda vesical en los servicios de Medicina Interna, Urología y Servicio de Ginecología ingresados en el Hospital General Teófilo Dávila, en el periodo del 2018 a 2019. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, cuantitativo, de corte transversal y retrospectivo, tomando en cuenta una población de 911 pacientes con una muestra estimada de 271 historias clínicas. Posteriormente se efectuó la tabulación, análisis de los datos que fueron presentados en tablas y porcentajes de acuerdo a cada variable. RESULTADOS: En el estudio participaron 271 pacientes, el agente bacteriano que predominó en el estudio fue la Escherichia Coli, seguida de Staphylococcus Aureus y Klebsiella Pneumoniae respectivamente. El promedio de días de portación de sonda vesical fue entre 4 y 5 días; además llama la atención la resistencia intermedia a antibióticos como ampicilina/sulbactam, ciprofloxacina, ceftriaxona, clindamicina y levofloxacina.Ítem Acceso Abierto Inhibidores de los cotransportadores de sodioglucosa tipo 2 y su asociación con infecciones del tracto genitourinario en pacientes diabéticos tipo 2(Universidad Católica de Cuenca. Unidad Académica de Salud y Bienestar. Medicina, 2024) Calle Reinoso, Wendy Guadalupe; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0302949227Genitourinary tract infections in type 2 diabetic patients represent one of the most common complications. This is due to the use of oral antidiabetic medications such as sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors, which are utilized to maintain appropriate blood glucose levels. The mechanisms of these medications, combined with the underlying risk factors of the patients, lead to a state of immunosuppression, making them more susceptible to acquiring various types of infections including respiratory, genital fungal, and urinary tract, among others. Therefore, it is proposed to describe the relationship between the use of SGLT2 inhibitors and genitourinary infections in patients with T2DM through a narrative literature review. It is concluded that the use of SGLT2 inhibitors in patients with T2DM is significantly associated with the acquisition of genital infections and, to a lesser extent, with urinary tract infections.Ítem Acceso Abierto Manejo de la infección por el virus de la viruela símica(Universidad Católica de Cuenca., 2023) Astudillo Vizcaino, Joseline Cristina; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0105213813Monkeypox has caused concern throughout the world and especially among health personnel about whether or not this virus will constitute a new public health threat. The monkeypox virus is a viral zoonosis that is caused by the orthopoxvirus virus, which is a double-stranded deoxyribonucleic acid virus. There are important differences between certain symptomatological characteristics of monkeypox and those with other types of smallpox that do not differ much. Knowing which are the diagnostic methods that can be chosen to use to identify this virus, benefit from identifying which virus we are facing and thus it will be possible to find the treatment that can obtain the best results. So far there is no specific treatment for patients with monkeypox infection, however, it is being managed with antivirals that have been used before and with certain vaccines for prevention, showing benefits. A narrative bibliographic review will be carried out with the main objective of describing the management of monkeypox infection, in order to conclude which of the administered antivirals has given the best results against this virus. Key words: Antiviral Agents; Monkeypox; TherapeuticsÍtem Acceso Abierto Mortalidad bruta, neta y oculta en la unidad de cuidados intensivos del hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca enero - diciembre de 2019(Universidad Católica de Cuenca., 2021) González Ochoa, Yuliana Almodena; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0106730062Ítem Acceso Abierto Patógenos asociados a infecciones nosocomiales en pacientes COVID-19 hospitalizados(Universidad Católica de Cuenca., 2023) Llerena Valencia, Samantha Elizabeth; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0104641097Patients admitted for COVID-19 have risk factors for acquiring secondary infections that may aggravate the course of COVID-19 infection and influence the therapeutic regimen. Is essential to diagnose them early, this being possible through cultures of respiratory samples, blood and detection of antigens by PCR. The incidence, prevalence, and characteristics of secondary infections are not exactly known, so they require further investigation. The objetive of this investigation is to identify the main pathogens associated with secondary infections in hospitalized patients diagnosed with COVID-19. This is A non-experimental descriptive bibliographic review will be carried out by analyzing papers on secondary infections in COVID-19 using databases such as PubMed, Medline and Scopus. This research seeks to find that referred patients with a positive diagnosis of COVID-19 hospitalized are more susceptible to superinfection of bacterial, viral and fungal agents. The results we find are that patients have a higher prevalence of bacterial infections added to the viral infection by COVID-19 when they are in a hospital environmentÍtem Acceso Abierto Prevalencia y factores asociados a hiponatremia en adultos mayores con neomonía en el hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca enero - agosto 2017(Universidad Católica de Cuenca., 2019) Galarza Ibañez, Diego Leonardo; Flores Montesinos, Carlos Enrique; 0706685963Background: Hyponatremia refers to a condition which occurs whenever the sodium level in the blood is abnormally low. When sodium levels fall, water levels in the body increase and cells tend to swell. This causes health problems, which go from mild to those that could threaten life. Aim: To evaluate the prevalence and factors associated with hyponatremia in elderly patients with pneumonia at the José Carrasco Arteaga Hospital in the period January - August 2017. Methodology: A retrospective, cross-sectional, analytical study was conducted with 135 inpatients hospitalized due to pneumonia at the Jose Carrasco Arteaga Hospital, from January to August 2017. Data were collected from their medical history. The statistical analysis was performed with SPSS v19.0. Descriptive statistics and OR were used to evaluate the risk factors and Chi square for the relationship with the prevalence of hyponatremia. Results: Those of 80 years or more predominated, and slight of male patients, of the mestizo ethnic group and reside in urban areas mainly. The most frequent comorbidity was HBP. Most have therapy with antihypertensives and / or analgesics, 23% employ at least two types. Comorbidities and medications alone are not risk factors for developing hyponatremia. Conclusions: The Prevalence found was 34.8%, 76.6% had mild hyponatremia, 17% Moderate and 6.4% Severe and have multifactorial causes, the factors do not influence separately in these older adults.