Tratamiento de la epilepsia refractaria por estimulación del nervio vago

Fecha

2024

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Introduction: Refractory epilepsy is defined as the failure of 2 or more types of first- or second-line drugs used adequately with correct doses, without seizure control. About 30% of patients diagnosed with epilepsy become resistant to treatment based on antiepileptic drugs. This condition becomes a problem for physicians, as recurrent and uncontrolled seizures have a significant impact on patients' lives and quality of life, as well as a potential risk of injury. Vagus nerve stimulation (VNS) is a type of treatment used to reduce the number, duration, and intensity of seizures, presenting a high success rate, especially in patients who are not candidates for alternative therapeutic options. Objective: To analyze the safety and effectiveness of vagus nerve stimulation as a treatment for refractory epilepsy. Methodology: A narrative literature review was conducted in the following databases: SciELO, PubMed, Scopus, and Web of Science. Additionally, a search was performed in clinical practice guidelines of neurology institutions to determine the treatment success rate. Results: VNS as a treatment for drug-resistant epilepsy represents an effective, safe option with a high success rate compared to invasive therapeutic options. Conclusions: VNS contributed to a significant decrease in the number of seizures in patients with refractory epilepsy.

Descripción

Introducción: La epilepsia refractaria se define como el fallo de 2 o más tipos de fármacos de primera o segunda línea utilizados adecuadamente con dosis correctas, sin control de crisis epilépticas. Alrededor de un 30% de los pacientes con un diagnóstico de epilepsia llegan a presentar resistencia al tratamiento basado en fármacos antiepilépticos. Esta condición llega a representar un problema para los médicos, ya que las convulsiones recurrentes y no controladas representan de forma significativa en la vida de los pacientes y la calidad de la misma, además de un riesgo potencial de lesiones. La estimulación del nervio vago es un tipo de tratamiento utilizado para reducir la cantidad, duración e intensidad de las convulsiones, presentando un porcentaje alto de éxito, especialmente en pacientes que no son candidatos a opciones terapéuticas alternativas. Objetivo general: Analizar la seguridad y efectividad de la estimulación del nervio vago como tratamiento de epilepsia refractaria. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica de tipo narrativo en bases de datos: Scielo, PubMed, Scopus, Web of Science. Además de llevar a cabo una búsqueda en guías de práctica clínica de instituciones de neurología para determinar la tasa de éxito del tratamiento. Resultados: La Estimulación del nervio vago como tratamiento de la epilepsia resistente a los fármacos representa ser una opción eficaz, segura y con un alto porcentaje de éxito, en comparación a opciones terapéuticas invasivas. Conclusiones: El estimulador del nervio vago contribuyó a una disminución significativa de la cantidad de crisis convulsivas en los pacientes con epilepsia refractaria.

Palabras clave

EPILEPSIA REFRACTARIA, EPILEPSIA RESISTENTE A FÁRMACOS, EPILEPSIA FÁRMACO-RESISTENTE, ESTIMULACIÓN VAGAL, ESTIMULACIÓN DEL NERVIO VAGO

Citación

VANCUOVER: Méndez V. Tratamiento de la epilepsia refractaria por estimulación del nervio vago. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2024. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
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