Actualización y manejo de la arteriolopatía urémica calcificante en pacientes con enfermedad renal crónica.

Abstract

Antecedentes: La arteriolopatia urémica calcificante (CUA) hace referencia a la oclusión de los vasos sanguíneos, la calcificación de la pared medial, la hiperplasia de la íntima y la formación de pequeños nódulos que pueden extenderse en forma de placas ulcerosas produciendo necrosis tisular. Objetivo: Describir la actualización y manejo de la CUA en pacientes con enfermedad renal crónica. Métodos: El tipo de publicación es una revisión bibliográfica. Se utilizaron motores de búsqueda en PUBMED, Scopus, y Cochrane a través de descriptores en inglés; además, se empleó el método PRISMA para evaluar y seleccionar los artículos científicos. Los estudios elegibles fueron publicados en español o inglés actualizados con cuartiles del 1 al 4. Resultados: Se incluyeron 22 artículos científicos. En la calcifilaxis prevalece el sexo femenino con edad media ente 51 a 60 años, la prueba diagnóstica fue la histopatología, las lesiones más frecuentes fueron las distales, las comorbilidades más prevalentes fueron la DM, la HTA, la obesidad, y el hiperparatiroidismo. El tratamiento más utilizado para el manejo de la calcifilaxis es el tiosulfato de sodio (STS) en combinación con la intensificación de diálisis, reducción de factores de riesgo y cuidado de heridas ha dado resultados positivos en los pacientes con calcifilaxis. Conclusiones: El uso de STS en combinación con la intensificación de diálisis, reducción de factores de riesgo y cuidado de heridas y/o desbridamiento (DB) ha dado excelentes resultados después de 8 semanas del inicio del tratamiento.