Uso de trombolíticos para tromboembolia pulmonar en pacientes con neoplasias
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Fecha
2021
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Descripción
Antecedentes: mecanismos de la malignidad conducen a la activación del sistema de coagulación, donde los pacientes oncológicos tienen mayor probabilidad de desarrollar tromboembolia pulmonar (TEP).
Objetivo: determinar el uso de trombolíticos para la tromboembolia pulmonar en pacientes con neoplasias
Materiales y métodos: se realizó un estudio bibliográfico narrativo basado en criterios de inclusión y exclusión, utilizando las bases de datos de PubMed, Science Direct y Scielo, de donde se identificaron 12 artículos de relevancia científica para elaborar este trabajo.
Resultados: la TEP al ser una complicación común en pacientes oncológicos, necesita tratamientos de urgencia como la trombólisis, debiendo determinarse el perfil de riesgo-beneficio de dicho procedimiento y actuar al margen de las directrices para salvar una vida, por lo tanto, el uso de fibrinolíticos con el activador tisular del plasminógeno (rt-PA), por ejemplo, el alteplasa (mayormente estudiado en este grupo), ha evidenciado que a los 30 días, la trombólisis en comparación con la ausencia de trombólisis se asoció con tasas de mortalidad similares (5,0% frente a 6,9%, p = 0,33), pero con menor riesgo de mortalidad ajustado (OR 0,41, p= 0.03), dicho tratamiento se asoció con tasas y riesgo elevados de hemorragias mayores (5,6% frente a 2,9% y OR 2,39, respectivamente).
Conclusiones: existe reducción en la mortalidad con el uso de rt-PA, especialmente alteplasa, pero su aplicación en pacientes oncológicos representa un reto, especialmente cuando no se cuentan con estudios de gran envergadura que valoren la eficacia de dichos tratamientos.
Palabras clave
TROMBOEMBOLIA PULMONAR, NEOPLASIAS, TERAPIA FARMACOLÓGICA, TERAPIA TROMBOLÍTICA, ONCOLOGIA, FARMACOLOGIA
Citación
VANCUOVER: Regalado A. Uso de trombolíticos para tromboembolia pulmonar en pacientes con neoplasias. [Tesis de pregrado]. Cuenca: Universidad Católica de Cuenca; 2021. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
