Características de las infecciones del tracto urinario en niños según la clínica y los protocolos de manejo en la consulta pediátrica del Hospital Básico de Sucúa, mayo 2018-abril 2019

Abstract

Antecedentes: las infecciones de las vías urinarias son un problema frecuente en la consulta pediátrica a nivel hospitalario. Generalmente, en los niños el diagnóstico es difícil por la dificultad para precisar los síntomas y signos. Objetivo general: Determinar las características de las infecciones del tracto urinario en niños según la clínica y los protocolos de manejo en la consulta pediátrica del Hospital Básico de Sucúa, mayo 2018-abril 2019 Metodología: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte retrospectiva, con una muestra de 206 pacientes atendidos en el Hospital Básico de Sucúa entre el mayo 2018 – abril 2019. Los datos se recolectaron de las historias clínicas mediante un formulario. Los datos se analizaron con el programa SPSS mediante estadística descriptiva con frecuencias y porcentajes y gráficos. Él estudió fue aprobado por el Comité de ética. Resultados: La muestra analizada estuvo conformada principalmente por adolescentes de 14-16 años, en su mayoría fueron mujeres 73.3%. El estado nutricional de la mitad de la muestra es malo, 37.8% tuvieron bajo peso, 7.8% sobrepeso y un 1.8% obesidad. Los principales síntomas y signos al momento de la consulta fueron la fiebre 57.3%, deshidratación 11.1%, disuria 80.6%. Un 28.2% de niños tuvieron diagnósticos previos de IVU. En el uroanálisis el 75.2% fueron positivos, la leucocituria se observó en el 75.8%, piocitos 60.2%, sangre en orina 49.5%. El urocultivo se realizó en el 33% de casos, siendo los gérmenes principalmente aislados escherichia coli 79.3% y Proteus spp 20.7%. Principalmente los antibióticos más utilizados fueron trimetoprim/sulfametoxazol 42.2%, amoxicilina + Ac. Clavulánico 11.1%, cefalexina 4.9%. Otros esquemas representaron el 41.8%. Todos los esquemas se prescribieron por un tiempo de 7-10 días. Conclusiones: las infecciones de vías urinarias son más frecuentes en las mujeres, Echerichia coli es la bacteria más frecuentemente aislada y el tratamiento es principalmente con trimetoprim/sulfametoxazol.