Corticoides sistémicos e intratimpánicos en el tratamiento de la hipoacusia neurosensorial súbita

Abstract

Antecedentes: El uso de corticoides en el manejo de la Hipoacusia Neurosensorial Súbita (HNSS), es controversial, el tratamiento convencional se basa en corticoides sistémicos, no obstante, hoy en día se discute la aplicabilidad de diferentes vías de administración de estos medicamentos. Objetivo General: Elaborar una revisión bibliográfica en relación al uso de los corticoides sistémicos e intratimpánicos en el tratamiento de la Hipoacusia Neurosensorial Súbita. Métodos: Estudio observacional, revisión bibliográfica. Se incluyeron artículos sin distinción de idiomas, publicados en los últimos 5 años en revistas de alto impacto quintil 1 a 5. La información fue revisada en bases datos tales como: Pubmed, Cochraine, Medline, LILACS, entro otros. Se aplicó la Guía Prisma como instrumento de validación en la recolección de artículos y su estrategia PICOS para el análisis e interpretación de resultados. Resultados: Se determinó que, en los grados moderados, graves y profundos de la HNSS, los corticoesteroides intratimpánicos (CIT) aplicados como tratamiento inicial pudieron aportar una mejoría superior que los corticoesteroides sistémicos (CS). La indagación sobre la terapia combinada presentó diferentes resultados, impidiendo una conclusión específica sobre su eficacia. Por último, se evidenció que los CIT fueron sumamente efectivos para tratar episodios de HNSS tras el fracaso en el tratamiento con CS. Conclusión: Los CIT resultaron ser más eficaces tanto como tratamiento inicial, así como terapia de rescate, en comparación con los CS. La terapia combinada de CIT más CS requiere de mayores estudios.