Eficacia de la Pentoxifilina versus los probióticos en el manejo coadyuvante de la sepsis neonatal: Revisión sistemática

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Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Title: Neonatal sepsis is a severe infection that causes a generalized inflammatory response, with a risk of multiorgan failure and death, which has motivated the use of adjuvant treatments to improve its management. Objective: To determine the efficacy of pentoxifylline versus probiotics in the adjuvant management of neonatal sepsis. Methodology: It was conducted through a systematic review based on the PRISMA 2020 statement guidelines. Open-access articles of research conducted on humans and published in the last five years were included. A search was performed in four scientific databases: PubMed, Taylor & Francis, Scopus, and Google Scholar. Nine studies were selected, of which two were clinical trials, four cross-sectional studies, one case report, and two cohort studies. The risk of bias was assessed using the RoB-2 and JBI tools. Results: Both drugs are effective for neonatal sepsis. Probiotics have been linked to a lower incidence of severe gastrointestinal complications, while pentoxifylline has shown positive effects on clinical and biochemical indicators. Discussion: Both treatments show a good safety profile and complementary usefulness; however, probiotics are more preventive, while pentoxifylline is more therapeutic. Conclusions: Probiotics have shown an important role in reducing the risk of necrotizing enterocolitis and late sepsis, while pentoxifylline is usually more useful once the septic condition is established by modulating the systemic inflammatory response. Therefore, it would be advisable to develop new research to evaluate their relative effectiveness.

Descripción

Título: La sepsis neonatal es una infección grave que provoca una respuesta inflamatoria generalizada, con riesgo de falla multiorgánica y muerte, lo que ha motivado el uso de tratamientos coadyuvantes para mejorar su manejo. Objetivo: Determinar la eficacia de la pentoxifilina versus los probióticos en el manejo coadyuvante de la sepsis neonatal. Metodología: A través de una revisión sistemática basada en las directrices de la declaración PRISMA 2020. Se incluyeron artículos de acceso libre efectuados en humanos publicados en los últimos 5 años. Se efectuó una búsqueda en 4 bases de datos científicas: Pubmed, Taylor & Francis, Scopus y Google Académico. Nueve estudios fueron seleccionados, de los cuales dos son ensayos clínicos, cuatro estudios transversales, un reporte de caso y dos estudios de cohortes. El riesgo de sesgo fue evaluado mediante las herramientas ROB-2 y JBI. Resultados: Ambos fármacos son eficaces para la sepsis neonatal, los probióticos han sido vinculados con una menor incidencia de complicaciones gastrointestinales graves y la pentoxifilina ha mostrado efectos positivos sobre indicadores clínicos y bioquímicos. Discusión: Ambos tratamientos muestran buen perfil de seguridad y utilidad complementaria, sin embargo, los probióticos son más preventivos y la pentoxifilina más terapéutica. Conclusión: Los probióticos han demostrado un papel importante en la reducción del riesgo de enterocolitis necrosante y de sepsis tardía, mientras que la pentoxifilina suele ser más útil una vez instaurado el cuadro séptico, al modular la respuesta inflamatoria sistémica, por lo que, sería conveniente desarrollar nuevas investigaciones que permitan evaluar su efectividad relativa.

Palabras clave

PENTOXIFILINA, PROBIÓTICOS, SEPSIS NEONATAL, PENTOXIFYLLINE, PROBIOTICS, NEONATAL SEPSIS

Citación

VANCUOVER: Merchán J., Salto K. Eficacia de la Pentoxifilina versus los probióticos en el manejo coadyuvante de la sepsis neonatal: Revisión sistemática. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2025. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
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