Abordaje terapéutico de cáncer de próstata, en enfermedad metastásica sensible a la castración. Revisión Sistemática

Fecha

2025

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Background: Prostate cancer represents a significant public health concern among the male population due to its high incidence, accounting for 9.8% of cases, and a global mortality rate of 7.7%. Accordingly, treatment strategies vary depending on the extent of disease progression. Objective: To analyze the therapeutic approach to metastatic castrate-sensitive prostate cancer (mCSPC) through a systematic review. Methodology: A systematic review was conducted following the PRISMA 2020 guidelines. Scientific articles were retrieved from PubMed, Springer, Taylor & Francis, and Scopus databases. PICO strategies were applied for screening. Results: A total of 24 scientific articles, including clinical trials, case reports, as well as prospective and retrospective studies, were reviewed to identify effective therapies for castrate-sensitive prostate cancer. Discussion: Several limitations were encountered, such as restricted access to some articles due to financial constraints. Nevertheless, the available evidence supports the recommendation of androgen deprivation therapy (ADT) combined with Abiraterone acetate, which significantly improves survival in patients with mCSPC and is therefore considered the standard of care for this patient population. Conclusion: The recommended therapeutic approach for metastatic castrate-sensitive prostate cancer involves combining new antiandrogens such as Abiraterone, Enzalutamide, and Apalutamide with ADT, as this strategy enhances overall survival compared to ADT alone. Keywords: therapeutics, castration, prostatic neoplasms, hormonal therapy, metastatic neoplasms

Descripción

Antecedentes: El cáncer de próstata es una problemática sanitaria actual en la población masculina debido a su incidencia con un 9,8% de casos teniendo una mortalidad de 7,7% a nivel mundial; por ende, su tratamiento dependerá del grado de afectación en el organismo. Objetivo: Analizar el abordaje terapéutico de cáncer de próstata en enfermedad metastásica sensible a la castración mediante una revisión sistemática. Metodología: Revisión sistemática modelo PRISMA 2020. Se incluyeron artículos científicos de bases de datos Pubmed, Springer, Taylor & Francis y Scopus. Se aplicó las estrategias PICO para el cribado. Resultados: Se recopilaron un total de 24 artículos científicos entre ensayos clínicos, reporte de caso, estudios prospectivos y retrospectivos que involucran la terapéutica adecuada para el cáncer de próstata sensible a la castración. Discusión: Se han encontrado algunas limitaciones como el acceso a la información de artículos por aportación económicas. A pesar de ellos, se interpreta la recomendación de un tratamiento de ADT más acetato de Abiraterona, mejora la supervivencia en individuos con mCSPC, por ende, es considerado un estándar de atención en este tipo de pacientes. Conclusión: El abordaje terapéutico aconsejable en el cáncer de próstata, con metástasis sensible a la castración, depende de la combinación de nuevos antiandrógenos como lo son Abiraterona, Enzalutamida y Apalutamina que incrementan la supervivencia general al combinarse con TDA en comparación con TDA exclusiva.

Palabras clave

TERAPÉUTICA, CASTRACIÓN, NEOPLASIAS PROSTÁTICAS, HORMONAL, METÁSTASIS DE NEOPLASIAS

Citación

Salas Olave, J.A. (2025) Abordaje terapéutico de cáncer de próstata, en enfermedad metastásica sensible a la castración. Revisión Sistemática. Universidad Católica de Cuenca
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