Triple neurectomía por Inguinodinia crónica posterior a plastia inguinal: Reporte de caso
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Fecha
2024
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Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Background: Inguinal hernia is one of general surgeons’ most common surgical conditions. It is a procedure with a low complication rate, which includes chronic pain. Chronic inguinodynia is characterized by the persistence of symptoms for at least three months, and in refractory patients, triple inguinal neurectomy is necessary for pain relief. The scarce reports on this procedure have highlighted the importance of this research work.
Case Report: A 37-year-old female patient with a history of bilateral inguinal hernia was treated with open inguinal repair 12 years ago and laparoscopic repair five years ago for recurrence. She presented with chronic groin pain refractory to pharmacological treatment administered for six months, along with a blockage of the area without improvement; therefore, a triple inguinal neurectomy was performed, relieving the patient's symptoms.
Results: Although an inguinal hernia requires a simple repair, it is not exempt from complications that can limit the patient's quality of life, such as chronic pain. Chronic inguinodynia is the most disabling condition for the patient and goes beyond being a physical ailment, hence the importance of its treatment. This research work aims to demonstrate the efficacy and reliability of triple neurectomy as a treatment for chronic pain in patients with a history of inguinal repair who have opted for conservative pharmacological and minimally invasive treatment without favorable results.
Descripción
Antecedentes: La hernia inguinal es una de las condiciones quirúrgicas más frecuentes para el cirujano general. Es una intervención con poco índice de complicaciones, una de ellas es el dolor crónico. La inguinodinia crónica es aquel que presenta síntomas de al menos 3 meses de evolución, en pacientes refractarios es necesario que se realicen una triple neurectomía inguinal para el alivio del dolor. Se han reportado un número limitado de casos sobre este procedimiento, de ahí la importancia de este trabajo de investigación.
Reporte de caso: Paciente femenina de 37 años, con antecedentes de hernia inguinal bilateral tratadas con plastia inguinal abierta hace 12 años y hace 5 años plastia laparoscópica por recidiva. Presentó dolor inguinal crónico refractario a terapia farmacológica administrada por 6 meses, más bloqueo de la zona sin presentar mejoría por lo cual se realizó triple neurectomía inguinal, aliviando la sintomatología del paciente.
Resultados: Si bien la hernia inguinal requiere una reparación sencilla no está exenta de complicaciones que pueden limitar la calidad de vida del paciente como lo es el dolor crónico. La inguinodinia crónica es la condición que más invalida al paciente y va más allá de ser una afectación física, de ahí la importancia de su tratamiento. En este trabajo de investigación se espera demostrar la eficacia y la fiabilidad de la triple neurectomía como tratamiento del dolor crónico en pacientes con antecedentes de plastia inguinal que han optado por tratamiento conservador farmacológico y de mínima invasión sin resultados favorables.
Palabras clave
CONDUCTO INGUINAL, DOLOR CRÓNICO, HERNIA INGUINAL, NEURALGIA, NEURECTOMÍA, INGUINAL CANAL, CHRONIC PAIN, INGUINAL HERNIA, NEURALGIA, NEURECTOMY
Citación
VANCUOVER: Serrano M. Triple neurectomía por Inguinodinia crónica posterior a plastia inguinal: Reporte de caso. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2024. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)