Cierre de comunicación interauricular mediante cirugía mínimamente invasiva en paciente con hipertensión pulmonar severa controlada

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Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Minimally invasive heart surgery is a proposed technique that is gaining ground as the preferred option of cardiothoracic surgeons due to its more significant benefit for patients undergoing this procedure, offering improvements such as shorter hospitalization time, quicker recovery, reduced cost for the patient, better pain control, less trauma, improved aesthetic outcomes, among others; without reducing the effectiveness of surgery and the treatment result, demonstrating the significance of this case by highlighting all the virtues of a surgical technique for which there are no publications about this procedure, thus laying the groundwork for research in the country's southern region. Background: A 28-year-old female patient from Loja presented to the cardiology department for dyspnea accompanied by syncope. Physical examination revealed a meso-systolic heart murmur at the left sternal border, prompting complementary studies (echocardiogram and transesophageal echocardiogram). The evaluation led to diagnosing an atrial septal defect ostium secundum of 47 mm in diameter, with no anterior, posterior, or inferior borders. Conclusions: In conclusion, minimally invasive surgical approaches should be performed more frequently as a therapeutic option to replace sternotomy or as an alternative to the percutaneous options in young and adult patients, considering the aesthetic advantages for the patient and the decrease in economic cost by reducing days of hospitalization or care in patients without complications. It is important to note that using this technique does not increase the risks of complications or death in patients. The disadvantages of using this technique would include the ability of the surgical professional to reduce the chances of surgical complications or risks, which may affect younger patients in their breast development, particularly in female patients.

Descripción

La cirugía cardiaca mínimamente invasiva es una técnica propuesta la cual está ganando terreno en ser la predilecta de los cirujanos cardiotorácicos al presentar un mayor beneficio para los pacientes a los cuales se les someta a este procedimiento ofreciendo mejoras como menor tiempo de hospitalización, menor tiempo de recuperación, reducir gastos al paciente, mejor control del dolor, menor trauma, mejor resultado estético, entre otras; sin reducir la efectividad de la cirugía y el resultado del tratamiento, demostrando la importancia de este caso al exponer todas las virtudes de una técnica quirúrgica la cual no existe publicaciones al respecto de este procedimiento cimentando la investigación de la misma en el sur del país. Antecedentes Paciente femenina de 28 de años de edad procedente de Loja, acude al servicio de cardiología por presentar disnea acompañado de sincope, al examen físico se ausculta un soplo cardiaco meso sistólico en borde esternal izquierdo por lo que se realizan exámenes complementarios (ecocardiograma y ecocardiograma transesofágico) y tras valoración se diagnostica defecto de tabique interauricular ostium secundum de 47 milímetros de diámetro sin bordes anterior, posterior e inferior. Conclusiones En conclusión, se debe realizar abordajes quirúrgicos mínimamente invasivos con mayor frecuencia como opción terapéutica que sustituya la esternotomía o como alternativa a la opción percutanea en pacientes jóvenes y adultos teniendo en cuenta las ventajas estéticas para el paciente, también la disminución de costos económicos para el paciente al disminuir días de hospitalización o de cuidados en un paciente sin complicaciones; tomando en cuenta que su uso no aumenta los riesgos de complicaciones o muerte en los pacientes que se lo practica. Las desventajas del uso de esa técnica serian la destreza del profesional cirujano para así reducir las posibilidades de complicaciones o riesgos quirúrgicos lo cual puede afectar a pacientes más jóvenes en su desarrollo mamario en pacientes femeninas.

Palabras clave

HEART ATRIA, HEART SEPTAL DEFECTS, MINIMALLY INVASIVE SURGICAL, PROCEDURES, CONGENITAL HEART SURGERY, MINIMAL INVASIVE, RIGHT INFRA-AXILLARY THORACOTOMY

Citación

VANCUOVER: Salazar C. Cierre de comunicación interauricular mediante cirugía mínimamente invasiva en paciente con hipertensión pulmonar severa controlada. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2024. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
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