Estudio electrofisiológico como método de estratificación de riesgo de muerte súbita en el Síndrome de Brugada

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Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Introduction: electrophysiological study has been used as a diagnostic method and predictor of sudden cardiac death in patients with Brugada syndrome, allowing stratification of the risk of developing malignant ventricular arrhythmias. However, in recent years, its usefulness has been questioned. Objective: to describe the electrophysiological study as a method for stratifying the risk of sudden death in Brugada syndrome. Methods: an electronic search was performed in databases such as: Pubmed, ScienceDirect and Scielo in a period from January 2018 to February 2023, keywords such as; Cardiac Arrhythmias, Brugada Syndrome, Electrophysiologic Techniques, Sudden Death were also used, according to bibliographic descriptors DeCS and MeSH in addition to bilean operators such as "AND, OR and NOT". Results: a total of 14 studies were identified, most of them reported the electrophysiological study as a good predictor of risk of sudden cardiac death, the main findings were: right bundle branch block and ST segment deviation in lead V1, QT prolongation, type 1 ECG pattern, presence of a prolonged Tpeak-Tend QRS interval with ventricular effective refractory period <200, and other arrhythmic events that in patients with Brugada Syndrome may increase the risk of sudden death. Conclusion: electrophysiological study in patients diagnosed with Brugada syndrome is a good marker of long-term cardiac events and may even be useful for predicting a greater association with risk of sudden death.

Descripción

Introducción: el estudio electrofisiológico ha sido usado como método diagnóstico y predictor de muerte súbita cardíaca en pacientes con Síndrome de Brugada permitiendo estratificar el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares malignas. Sin embargo, en los últimos años, su utilidad se ha puesto en tela de duda. Objetivo: describir el estudio electrofisiológico como método de estratificación de riesgo de muerte súbita en el síndrome de Brugada. Métodos: se realizó una búsqueda electrónica en bases de datos como: Pubmed, ScienceDirect y Scielo en un periodo comprendido entre enero de 2018 a febrero de 2023, se utilizó además palabras clave como; Arritmias Cardíacas, Brugada Syndrome, Electrophysiologic Techniques, Muerte Súbita, según descriptores bibliográficos DeCS y MeSH además de operadores boléanos como “AND, OR y NOT”. Resultados: se identificó un total de 14 estudios, la mayoría reportaron al estudio electrofisiológico como buen predictor de riesgo de muerte súbita cardiaca, los principales hallazgos fueron; bloqueo de rama derecha y desviación del segmento ST en derivación V1, prolongación de QT, patrón ECG tipo 1, presencia de un intervalo Tpeak-Tend prolongado QRS con periodo refractario efectivo ventricular <200, y otros eventos arrítmicos que en pacientes con Síndrome de Brugada pueden incrementar el riesgo de muerte súbita. Conclusión: el estudio electrofisiológico en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Brugada resulta un buen marcador de eventos cardiacos a largo plazo y puede ser útil incluso para predecir mayor asociación a riesgo de muerte súbita.

Palabras clave

ARRITMIAS CARDÍACAS, ELECTROPHYSIOLOGIC TECHNIQUES, MUERTE SÚBITA, SÍNDROME DE BRUGADA

Citación

Calderón Centeno CI, Carpio Toro MD. Estudio electrofisiológico como método de estratificación de riesgo de muerte súbita en el Síndrome de Brugada. Tesla rev. cient. [Internet]. 24 de mayo de 2023 [citado 22 de abril de 2024];3(1):e168. Disponible en: https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/index.php/tesla/article/view/168
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