Síndrome de Evans- Fisher. Reporte de un caso
Fecha
2021
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
O Evans-Fisher Syndrome. Case report.
Introduction: Evans-Fisher syndrome (EFS) is an alteration characterized by the decrease of at least two hematopoietic cell lines in the absence of any other diagnosis. The etiology is unknown, so it is considered an idiopathic disorder, with possible fatal repercussions.
Clinical Case: A 19-year-old female patient, who first carne to the outpatient clinic of the Hematology Service of the Hospital Homero Castanier Crespo in Azogues city, reporting a heavy metrorrhagia for approximately 4 days. After 3 months of presenting symptoms and ruling out other pathologies, Evans Fisher Syndrome was diagnosed.
volution: The patient in addition to thrombocytopenia and eosinophilia, presented the signs and symptoms described in the literature for EFS, as time goes by the complications of this pathology such as hyperbilirubinemia, anemia bleeding, even fetal death, and splenic involvement which led to perform a splenectomy, which was the most likely that future pregnancies would have fewer complications.
Conclusions: After an extensive investigation of the clinical case, it is possible to reach an uncommon diagnosis in our environment in a joint work of several specialties in the hospital entity and an adequate collaboration of the patient for several years allowed stabilizing her pathology, with a surgical treatment (splenectomy), with the respective follow-up care, presenting even a perfect conditions pregnancy.
Descripción
INTRODUCCIÓN: El síndrome de Evans- Fisher (SEF) es una alteración que se caracteriza por la disminución de dos líneas celulares hematopoyéticas como mínimo en ausencia de otro tipo de diagnóstico. La etiología es desconocida, por lo que se considera un trastorno idiopático, con posibles repercusiones mortales.
CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 19 años, acude por primera vez a consulta externa del servicio de Hematología del Hospital Homero Castanier Crespo de la Ciudad de Azogues, refiriendo presentar metrorragias desde hace 4 días aproximadamente en abundante cantidad. Luego de 3 meses de presentar la sintomatología y descartar otras patologías, se diagnostica un Síndrome de Evans Fisher.
EVOLUCIÓN: La paciente además de la trombocitopenia y eosinofilia, presentó los signos y la sintomatología descrita en la literatura para el SEF, con el paso del tiempo se presentaron las complicaciones propias de esta patología como hiperbilirrubinemia, anemia, sangramientos, incluso un óbito fetal, y afectación esplénica lo que conllevó a realizar una esplenectomía, que era lo más factible que los futuros embarazos tuvieran menos complicaciones.
CONCLUSIONES: Después de una amplia investigación del caso clínico se logra llegar a un diagnóstico poco común en nuestro medio en un trabajo conjunto de varias especialidades en la entidad hospitalaria y una adecuada colaboración de la paciente por varios años permitió estabilizar su patología, con un tratamíento quirúrgico (esplenectomía), con el respectivo seguimiento presentando incluso un embarazo a térmíno en perfectas condiciones.
Palabras clave
Autoinmune, Anemia, Trombocitopenia, EsplenectomÍa, Embarazo
Citación
Hugo Naranjo, V.A. (2021) Síndrome de Evans- Fisher. Reporte de un caso. Universidad Católica de Cuenca
