Histerectomía por embarazo molar completo. Reporte de caso

Fecha
2023
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Background: The hydatidiform mole is a pre-malignant histological anomaly originating from the formation of abnormal tissue during pregnancy, which under normal conditions ends in the formation of the placenta. Its variants include complete and partial moles, and its treatment is typically through curettage. However, hysterectomy, of which few cases have been reported, has limited indications for disease management. Case description: A 47-year-old female patient, married, presented with symptoms of abdominal pain localized in the hypogastrium of intensity 6/10, progressively developing over 2 weeks. She reported the pain as colicky with periods of exacerbation and remission. In the last 8 hours, the pain increased to 9/10 in colicky type, radiating to the pelvic region, leading her to seek medical attention at a health unit where, after evaluation, it was decided to refer her to a specialized center. Conclusions: The complete hydatidiform mole is a low-incidence pathology, with variable clinical presentation that often resembles a normal pregnancy. Therefore, its diagnosis and treatment must constitute adequate management. In the face of a suspected molar pregnancy, it is essential to approach the case in accordance with management protocols. High diagnostic suspicion is crucial to avoid long-term complications, which will depend on the delay in diagnosis. It is important to develop diagnostic protocols for therapeutic approach and surgical recovery
Descripción
Antecedentes: La mola hidatiforme es una anomalía premaligna desde el punto de vista histológico que se origina de la formación de un tejido anormal durante el embarazo que en condiciones normales termina en la formación de la placenta Entre sus variantes se encuentra la completa e incompleta, su tratamiento se realiza mediante legrado, sin embargo, la histerectomía de la cual se han reportado pocos casos tiene limitadas indicaciones para manejo de la enfermedad. Descripción del caso: Paciente Femenina 47 años de edad, casada, acude por presentar cuadro clínico de dolor abdominal localizado en hipogastrio de intensidad 6/10 de inicio progresivo de 2 semanas de evolución, indica que el dolor es tipo cólico con periodos de exacerbación y remisión. En las últimas 8 horas, el dolor se exacerba a 9/10 tipo cólico, se irradia a región pélvica, razón por la que acude a la unidad de salud donde tras valoración se decide referir a centro especializado. Conclusiones: La mola hidatiforme completa es una patología de incidencia baja, clínica variable y de presentación que cursa como un embarazo normal, por lo que su diagnóstico y tratamiento deben constituir un manejo adecuado. Ante la sospecha de un embarazo molar es indispensable realizar el abordaje de acuerdo a los protocolos de manejo. Es importante tener alta sospecha diagnóstica, para evitar las complicaciones a largo plazo. Las complicaciones asociadas dependerán del retraso en el diagnóstico. Es importante desarrollar protocolos diagnósticos para el abordaje terapéutico y recuperación quirúrgica
Palabras clave
ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL, NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL, MOLA HIDATIDIFORME, TUMORES TROFOBLÁSTICOS, MOLA
Citación
VANCUOVER: Llivicura J. Histerectomía por embarazo molar completo. Reporte de caso. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)