Pruebas prenatales no invasivas para el estado RHESUS D fetal en mujeres RHD negativas. Revisión bibliográfica
Fecha
2023
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Background: RhD isoimmunization management has been revolutionized by prenatal testing. It is now feasible to predict the Rh genotype of the fetus with non-invasive testing using a blood-derived plasma sample. Fetal RhD status can be detected with 100% accuracy using PCR methods, which aids in the appropriate pregnancy care, avoiding unnecessary invasive testing and early detection of possible congenital disorders.
Objective: To determine the efficacy of noninvasive prenatal testing for fetal Rhesus D status in RHD-negative women.
Method: An exploratory narrative literature review. Results: The results indicate that there is a specificity of the study of 95 to 99%; these tests can be done from the 10th week of pregnancy since fetal DNA increases with the gestation time; also, the unnecessary application of anti-D vaccine has been significantly reduced between 29 and 38%, as well as high-risk invasive, and even though there are test failures, the percentage of these is very low compared to their predictions. This early non-invasive diagnosis significantly improved the management of RhD-negative pregnancies.
Conclusions: cffDNA-based NIPS for fetal Rhesus D status management have set a precedent in medicine. They are highly effective, reliable, and usable for appropriate pregnancy care in a clinical diagnostic setting.
Descripción
Antecedentes: el manejo de la isoinmunización RhD ha ido revolucionando gracias a las pruebas prenatales, hoy en día es factible predecir el genotipo Rh del feto con pruebas no invasivas, utilizando una muestra de plasma derivado de la sangre. El estado RhD fetal puede ser detectado con el 100% de exactitud empleando métodos PCR, esto ayuda a un adecuado manejo del embarazo, evitando pruebas invasivas innecesarias y la detección temprana de posibles defectos congénitos.
Objetivo: Determinar la eficacia de las pruebas prenatales no invasivas para el estado Rhesus D fetal en mujeres RHD negativas.
Método: revisión bibliográfica de tipo exploratorio narrativo.
Resultados: los resultados indican que existe una especificidad del estudio del 95 al 99%, estas pruebas pueden realizarse desde la semana 10 de embarazo, ya que el ADN fetal incrementa con el tiempo de gestación, también se ha reducido significativamente la aplicación innecesaria de vacuna anti-D entre un 29 y 38%, así como los procedimientos invasivos del alto riesgo y aunque existen fallos en estas pruebas el porcentaje de estos es muy bajo en comparación a sus predicciones. Este diagnóstico temprano no invasivo mejoró significativamente el manejo de los embarazos RhD negativos. Conclusiones: las NIPS basadas en cffDNA para el manejo del estado Rhesus D fetal han marcado un precedente en la medicina y son altamente eficaces, confiables y aplicables para un manejo adecuado del embarazo dentro del marco de diagnóstico clínico.
Palabras clave
PRUEBAS PRENATALES NO INVASIVAS, ESTADO RHESUS D, MUJERES RHD NEGATIVAS, OBSETRICIA
Citación
VANCUOVER: Guarango V. Pruebas prenatales no invasivas para el estado RHESUS D fetal en mujeres RHD negativas. Revisión bibliográfica. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
