Prevención primaria del sangrado variceal en pacientes cirróticos
Fecha
2022
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Descripción
Introducción: La cirrosis hepática es una enfermedad que contribuye a la morbimortalidad a nivel mundial. En Ecuador, según el INEC 2017, la cirrosis ocupa el tercer lugar de mortalidad, las varices esofágicas son una de las complicaciones frecuentes que se desarrollan en el 50% de pacientes cirróticos. Es así, que la profilaxis primaria es de gran importancia para mejorar el pronóstico. El uso de los beta bloqueantes no selectivos, son considerados el patrón de oro por aportar efectos significativos en la presión portal, alcanzando un riesgo menor a desarrollar varices y así evitar episodios de nuevos sangrados. Objetivo: Describir la prevención primaria del sangrado variceal en pacientes cirróticos. Métodos: Se efectuó un estudio de revisión bibliográfica narrativa, incluyéndose estudios del año 2018-2022. La búsqueda se llevó a cabo en: Pubmed, Science Direct, Cohrance y Scielo, seleccionándose 13 artículos para este trabajo. Resultados: Los betabloqueantes no selectivos, se asocian con una disminución de la mortalidad al reducir las tasas de hemorragia variceal, reduciendo la incidencia de episodios de descompensación. Dentro de este grupo de fármacos se encontró que el carvedilol mostraba un beneficio superior en la reducción de la presión portal a comparación de los betabloqueantes convencionales. Conclusión: Los betabloqueantes no selectivos se consideran el pilar fundamental del manejo de la profilaxis primaria, el propranolol y carvedilol han demostrado amplios beneficios sobre el gradiente de presión venosa hepática, disminuyendo la tasa de sangrado y la mortalidad.
Palabras clave
CIRROSIS HEPÁTICA, PROFILAXIS PRIMARIA, COMPLICACIONES, PREVENCIÓN
Citación
VANCUOVER: Morocho D. Prevención primaria del sangrado variceal en pacientes cirróticos. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2022. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
