Evaluación y manejo de hemorragia digestiva no varicosa en el adulto mayor
Fecha
2021
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Descripción
Antecedentes: en adultos >60 años hay una incidencia de 78/100 mil de hemorragia digestiva alta no varicosa (HDANV), que pese a las mejoras de diagnóstico y tratamiento continúa como una problemática en salud pública, debido a que la mortalidad global se mantiene relativamente inalterada.
Objetivo: describir la evaluación y manejo de la hemorragia digestiva alta no varicosa en el adulto mayor.
Materiales y métodos: basado en criterios de inclusión y exclusión, se realizó una búsqueda de documentos entre los años 2016 a 2021, obteniendo 39 artículos para elaborar esta revisión bibliográfica.
Resultados: las escalas de Glasgow-Blatchford y AIMS65 fueron las que mejor predijeron los riesgos en pacientes con HDANV, pero por su fácil cálculo la AIMS65 puede ser utilizada en el servicio de emergencias. El manejo clínico se centra en la estabilización hemodinámica del paciente mediante el uso de cristaloides y componentes sanguíneos, inhibidores de bomba de protones hasta conseguir el procedimiento endoscópico. La endoscopia no urgente mostró menores efectos secundarios que la endoscopia urgente, y el uso de endoscopia tradicional destaca por su bajo costo frente a la endoscopia Doppler. Además, el sistema Over-the-Scope Clip (OTSC), ha sido catalogado como tratamiento alternativo en sangrado por úlceras refractarias de difícil control mediante el manejo clásico
Conclusiones: la escala AIMS65 es de fácil acceso y uso rápido en caso de emergencias. El tratamiento clínico y endoscópico deben ser individualizados en función del estado clínico del paciente.
Palabras clave
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, FACTORES DE RIESGO, DIAGNÓSTICO CLÍNICO,, MANEJO DE LA ENFERMEDAD, ENDOSCOPÍA, TRATAMIENTO
Citación
VANCUOVER: Cabrera B. Evaluación y manejo de hemorragia digestiva no varicosa en el adulto mayor. [Tesis de pregrado]. Cuenca: Universidad Católica de Cuenca; 2021. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
