Cetoacidosis euglicémica asociada a inhibidor de cotransportador de sodio-glucosa tipo 2
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Universidad Católica de Cuenca.
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INTRODUCCION: La Cetoacidosis Diabética Euglucémica es una complicación grave de la Diabetes Mellitus que ha sido asociado al uso de inhibidores de cotransportadores de sodio-glucosa 2 (SGLT2), esta afección se caracteriza por presentar los niveles de glucosa sérica o capilar normales, por lo que dificulta su diagnostico temprano e inicio de tratamiento oportuno.
CASO CLINICO: Paciente femenina de 53 años con varias comorbilidades, entre ellas Diabetes Mellitus secundaria a cuadro de Pancreatitis con tratamiento a base de Insulina de acción intermedia que es sustituida 4 días previo a su ingreso con Empagliflozina. Es llevada al servicio de emergencia presentando dificultad para la deglución, agitación psicomotriz y perdida de la conciencia. Se evidencio en paraclínicos acidosis metabólica con anión gap elevado, cetonuria y glucosuria, con glucosa sérica de 110.9 mg/dl. Se inicia tratamiento para Cetoacidosis Euglucémica con infusiones intravenosas de Dextrosa e Insulina, con evolución clínica favorable.
CONCLUSION: Los inhibidores de SGLT2 presentan beneficios cardiorrenales, por lo que su uso va ir aumentando; sin embargo, la valoración y supervisión constante de los pacientes que utilicen estos fármacos es fundamental para disminuir la aparición de Cetoacidosis Euglucemica en especial en pacientes dependientes de insulina.
RECOMENDACIONES: Los pacientes que inicien tratamiento con inhibidores de SGLT2, deben recibir una educación exhaustivo sobre los posibles factores que pudieran desencadenar un cuadro de Cetoacidosis Euglucémica, en especial en los pacientes que utilizan insulina.
Palabras clave
CETOACIDOSIS DIABÉTICA, INHIBIDOR DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2, SGLT2, DIABETES MELLITUS, ENDOCRINOLOGIA
Citación
VANCUOVER: Moyano C. Cetoacidosis euglicémica asociada a inhibidor de cotransportador de sodio-glucosa tipo 2. [Tesis de pregrado]. Cuenca: Universidad Católica de Cuenca; 2021. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
