Síndrome de Fournier: un desafío para un equipo médico multidisciplinario
Fecha
2021
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Descripción
Antecedentes: El síndrome de Fournier (SF) es una fascitis necrotizante que afecta el saco escrotal y la región genitourinaria. Se debe a una infección rápidamente progresiva. Se aíslan comúnmente bacterias aeróbicas, como Estafilococos, Estreptococos y Enterococos, así como microorganismos anaerobios facultativos como E. coli y anaerobios obligados, como B. fragilis y C. perfringens. Esta patología tiene una alta morbilidad especialmente en pacientes ancianos y con comorbilidades.
Objetivo: Se describe un caso de FS destacando la importancia del manejo multidisciplinario y oportuno.
Descripción del caso: Se trata de un paciente masculino de 77 años con diabetes descompensada que inició la presente enfermedad con dolor e inflamación escrotal 7 días antes del ingreso. El diagnóstico de SF se realizó clínica y radiológicamente y, se realizó un desbridamiento exhaustivo de forma urgente. El paciente recibió inicialmente un tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro. En los hemocultivos se aisló S. hominis, un Estafilococo coagulasa negativo. Además, se encontraron E. coli y S. hemolyticum. El día 23 de la hospitalización se aisló una P. aeruginosa multirresistente de origen nosocomial a partir de muestras de cultivo de heridas. La respuesta al tratamiento fue favorable y la infección se controló rápidamente.
Conclusión: El diagnóstico precoz, el desbridamiento precoz y la antibioterapia agresiva fueron en el presente caso factores clave para controlar la infección y prevenir la diseminación del área de necrosis, y de esta forma modificar el pronóstico del paciente a pesar su elevado riesgo de mortalidad.
Palabras clave
SÍNDROME DE FOURNIER, DESBRIDAMIENTO, ANTIBIOTERAPIA, RECONSTRUCCIÓN PERINEAL
Citación
VANCUOVER: Serrano E. Síndrome de Fournier: un desafío para un equipo médico multidisciplinario. [Tesis de pregrado]. Cuenca: Universidad Católica de Cuenca; 2021. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
