Complicaciones urológicas en pacientes sometidos a trasplante renal

Abstract

Introducción: El trasplante renal es actualmente la mejor opción terapéutica frente a la enfermedad renal crónica (ERC). Dicho procedimiento se asocia no infrecuentemente a complicaciones, entre ellas las urológicas, que pueden tener consecuencias serias si no son diagnosticadas y tratadas tempranamente. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva del tema en la que se incluyeron los trabajos relacionados con las complicaciones urológicas del trasplante, publicados en periodos más recientes o aquellos que se consideraron pertinentes, publicados en la última década. Para ello, se utilizó como motor de búsqueda PubMed y SCOPUS, y luego de ser evaluados con la métrica de Elsevier (SCIMAGO Journal Rank) se seleccionaron aquellas pertenecientes a los cuartiles de 1-4. Desarrollo/Discusión: Las complicaciones urológicas suelen presentarse más comúnmente en el postrasplante inmediato o bien en el temprano (los primeros 30 días). Menos frecuentemente en el tardío. La incidencia general puede variar entre 2,5% al 30% de los pacientes. Dentro de las complicaciones tempranas se encuentran la filtración urinaria, la necrosis de la punta del uréter, la torsión del uréter y hematuria Las complicaciones tardías pueden ser obstrucción extrínseca por linfocele, estenosis extrínsecas, reflujo vesicoureteral por falla en la técnica antirreflujo y nefrolitiasis. Conclusiones: El riesgo de complicaciones urológicas es inherente a la técnica quirúrgica utilizada en trasplante, tanto en la explantación como la implantación. Es importante identificar los factores de riesgo y es imperativo un reconocimiento temprano de estas complicaciones para reducir la morbi-mortalidad asociada.