Prevalencia y factores asociados de resangrado de hemorragia digestiva alta en pacientes del Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2014-2019

Abstract

Antecedentes: El resangrado consiste en la presencia de hematemesis fresca y/o melena asociada a shock o a descenso de la hemoglobina en más de 2 g/dl en 24 horas. Sus principales factores asociados son la edad, sexo, uso de medicamentos (AINES, esteroides, ASA, anticoagulantes), índice de masa corporal, albumina, comorbilidades (cirrosis hepática, insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial), bajos niveles de hemoglobina. Objetivo General: Determinar la prevalencia y factores asociados de re sangrado de hemorragia digestiva alta en pacientes del hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2014-2019. Metodología: Se efectuó un estudio analítico, retrospectivo de corte transversal, se trabajó con un universo de 3646 y con una muestra de 147 historias clínicas, el cual estuvo constituido por los pacientes hospitalizados en el área de gastroenterología del Hospital José Carrasco Arteaga, durante los años 2014-2019. Se aplicó un cuestionario de recolección de datos previamente elaborado y aprobado. Los datos fueron analizados en el software SPSS 20.0 en español, chi 2 y riesgo relativo. La información es representada a través de tablas simples de frecuencia y doble entrada. Resultados: de los 147 pacientes el sexo masculino fue el predominante con un 63.9 %, un gran porcentaje corresponde a pacientes ≥ 60 años (91.2%), de acuerdo a los factores de riesgo de resangrado el 23.1% utilizaba algún tipo de medicamento, el 49.7% presentó sobre peso, el 74.8% mostró hipoalbuminemia y el 63.9 % tenía HTA. La hemorragia digestiva alta de tipo no variceal predominó con un 51.7 %, y al asociar el resangrado con el tipo de HDA el 17.7% se presentó en el tipo variceal. Conclusiones: La prevalencia de resangrado en los pacientes hospitalizados en el área de gastroenterología del hospital José Carrasco Arteaga fue alta (20,4%), presentó una asociación significativa con el consumo de medicamentos (AINE, esteroides, ASA, anticoagulantes) y los niveles de hemoglobina evidenciándose una diferencia estadísticamente significativa entre ambas variables.