Accidente cerebrovascular hemorrágico secundario a dengue grave: Reporte de caso
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Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Introduction: Dengue is a viral disease trasmitted by Aedes aegypti, which continues to spread in Latin America and other subtropical and tropical regions, representing a major public health challenge. In its severe form, dengue may trigger rare neurological complications such as hemorrhagic cerebrovascular accident (CVA), possibly due to vascular damage and an exacerbated inflammatory response. This report presents a case that contributes to the medical literature by documenting the relationship between severe dengue and CVA.
Clinical Findings: A 34-year-old male patient was admitted with a diagnosis of severe dengue and critical neurological deterioration. The initial evaluation revealed deep coma, anisocoria, and frontal intraparenchymal hemorrhage with midline shift, indicative of a secondary CVA.
Diagnosis and Treatment: Following the definitive diagnosis of hemorrhagic CVA due to severe dengue, the patient was admitted to the Intensive Care Unit (ICU), where he received ventilatory support, treatment with hypertonic solution, and continuous monitoring for the management of cerebral edema and hemodynamic instability.
Conclusion: The association between severe dengue and CVA poses a significant clinical challenge in endemic areas. This case highlights the importance of implementing preventive strategies in the management of patients with severe dengue, promoting early interventions that may improve prognosis in emergencies.
Descripción
Introducción: El dengue es una patología viral causada por el Aedes aegypti, que sigue en aumento en Latinoamérica y otras regiones subtropicales y tropicales, representando un reto trascendental para la salud pública. En su forma grave, el dengue puede desencadenar complicaciones neurológicas raras como el accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico, posiblemente debido al daño vascular y a la respuesta inflamatoria exacerbada. Este reporte presenta un caso que contribuye a la literatura médica al documentar la relación entre dengue grave y ACV.
Hallazgos clínicos: Paciente masculino de 34 años, ingresado con diagnóstico de dengue grave y deterioro neurológico crítico. La evaluación inicial reveló coma profundo, anisocoria y hemorragia intraparenquimatosa frontal con desplazamiento de la línea media, indicativa de un ACV hemorrágico secundario.
Diagnóstico y tratamiento: Tras el diagnóstico definitivo de ACV hemorrágico por dengue severo, se procedió al ingreso del paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), donde recibió soporte ventilatorio, tratamiento con solución hipertónica y monitoreo exhaustivo para el manejo del edema cerebral y la inestabilidad hemodinámica.
Conclusión: La conexión entre el dengue grave y el ACV hemorrágico plantea un desafío clínico significativo en zonas endémicas. Este caso resalta la importancia de implementar estrategias preventivas en el manejo de pacientes con dengue grave, promoviendo intervenciones tempranas que podrían mejorar el pronóstico en situaciones de emergencia.
Palabras clave
AEDES AEGYPTI, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR, DENGUE, DENGUE GRAVE, VIRUS DEL DENGUE, AEDES AEGYPTI, CEREBROVASCULAR ACCIDENT, DENGUE, SEVERE DENGUE, DENGUE VIRUS
Citación
VANCUOVER: Guambaña B., Accidente cerebrovascular hemorrágico secundario a dengue grave: Reporte de caso. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2026. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)




