Parálisis del sábado por la noche

Fecha

2024

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Background: Injuries to the radial nerve or its posterior interosseous and superficial radial sensory branches are common in clinical practice cases regarding the upper extremities. The exact prevalence of radial nerve injuries is unknown due to the lack of extensive epidemiological analysis on this topic. However, it is known to be more common in males. Case presentation: A 28-year-old male patient began his current condition with a loss of finger extension function and paresthesia in the forearm and hand after sleeping with his left arm resting on a table and his head on the proximal third of the forearm. In the emergency room, diagnosis by hand surgery and microsurgery revealed a Saturday night palsy. In contrast, after the electromyography results in which the patient presented partial active denervation in the left common extensor digitorum and supinator muscles, the clinical diagnosis indicated a lesion of the posterior interosseous nerve. After treatment with neuromodulators with no improvement in four months, a surgical procedure was conducted, particularly epineurolisis, leading to a remarkable improvement after six weeks. Expected conclusions: Improvement in functionality of the metacarpophalangeal and thumb extension after treatment with epineurolysis

Descripción

Antecedentes: Las lesiones del nervio radial o de sus ramas interósea posterior y sensitiva radial superficial son comunes en la práctica clínica de la extremidad superior. la prevalencia exacta de las lesiones nerviosas radiales no se conoce debido a la carencia de análisis epidemiológicos extensos sobre este tema. Sin embargo, se sabe que es más habitual que afecte al sexo masculino. Presentación de caso: Paciente masculino de 28 años de edad inició su padecimiento actual presentando pérdida de función en la extensión de los dedos y parestesias en el antebrazo y la mano después de dormir con el brazo izquierdo apoyado sobre una mesa y la cabeza sobre el tercio proximal del antebrazo. En urgencias, El diagnóstico por cirugía de mano y microcirugía reveló un síndrome de sábado por la noche, mientras que el diagnóstico clínico indicó una lesión del nervio interóseo posterior. tras los resultados de la electromiografía en el cual presentó denervación parcial activa en los músculos extensor común de los dedos y supinador izquierdos. Tras tratamiento con neuromoduladores sin mejoría en 4 meses, se realizó procedimiento quirúrgico específicamente epineurolisis, resultando en mejoría notable después de 6 semanas. Conclusiones esperadas: Mejoría en cuanto a la funcionalidad de la extensión metacarpofalángica y pulgar tras tratamiento con epineurolisis

Palabras clave

LESIÓN DEL NERVIO INTERÓSEO POSTERIOR, DENERVACIÓN, PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

Citación

VANCUOVER: Cañar J. Parálisis del sábado por la noche. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2024. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
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