Nuevos biomarcadores aplicados para la detección precoz de lesión renal aguda, análisis de la evidencia científica y su uso en la práctica clínica

Fecha
2023
Título de la revista
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Background: Acute kidney injury is common in critically ill patients, with a multifactorial cause and high morbidity and mortality despite modern treatments. The current diagnosis is based on markers such as creatinine and serum urea, which detect renal damage late. Several biomarkers have been investigated for early detection. General Objective: To describe the usefulness of new biological markers in the early detection of acute kidney injury in critically ill patients. Methodology: This is a narrative literature review. Articles of scientific relevance were analyzed in different digital databases such as SciELO, PubMed, Science Direct, and Cochrane, with keywords 'acute kidney injury,' 'biomarkers of kidney injury,' and 'renal damage arrest.' Results: Several molecules can be identified in blood or urine for early diagnosis of renal damage, enabling early intervention, establishing a differential diagnosis between different pathologies, and providing a prognosis. The neutrophil gelatinase-associated lipocalin showed the most significant scientific relevance. Conclusions: Several biomarkers of acute kidney injury can be helpful in different clinical contexts. However, their widespread application is limited by high cost, the need for specialized equipment, the experience required, and other technical difficulties.
Descripción
Antecedentes: La lesión renal aguda es común en pacientes críticos, con una causa multifactorial y alta morbimortalidad a pesar de tratamientos modernos. El diagnóstico actual se basa en marcadores como creatinina y urea sérica, que detectan daño renal de forma tardía. Se han investigado diversos biomarcadores para su detección precoz. Objetivo General: Describir la utilidad de nuevos marcadores biológicos en la detección precoz de lesión renal aguda en pacientes que presentan cuadros críticos. Metodología: Estudio de revisión bibliográfica narrativa, se analizó artículos de relevancia científica en diferentes bases digitales como: Scielo, PubMed, Science Direct y Cochrane, con palabras claves ‘lesión renal aguda, ‘biomarcadores de lesión renal’, ‘detención de daño renal’. Resultados: Existen diversas moléculas que son identificables en la sangre o en la orina, con el fin de lograr un diagnóstico temprano de daño renal para permitir una acción anticipada, establecer un diagnóstico diferencial entre diferentes patologías y un pronóstico, siendo la lipocalina asociada a la gelatinasa de los neutrófilos la que mostró mayor relevancia científica. Conclusiones: Se han identificado diversos biomarcadores de lesión renal aguda que pueden ser útiles en diferentes contextos clínicos. Sin embargo, su uso se ve limitado debido a su alto costo, la necesidad de equipos especializados, la experiencia requerida y otras dificultades técnicas. Estos factores restringen su aplicación a gran escala.
Palabras clave
LESIÓN RENAL AGUDA, LIPOCALINA ASOCIADA A LA GELATINASA DE LOS NEUTRÓFILOS, MARCADORES BIOLÓGICOS, NEFROLOGIA
Citación
VANCUOVER: Román D. Nuevos biomarcadores aplicados para la detección precoz de lesión renal aguda, análisis de la evidencia científica y su uso en la práctica clínica. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)