Comparación de la eficacia entre las escalas de APACHE II y BISAP como valores predictivos de la morbimortalidad en la pancreatitis aguda

Fecha

2023

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Background: acute pancreatitis is a global health problem, is an inflammatory process of the pancreas with possible peripancreatic tissue and that produces a multiorganicinvolvement which increases the mortality rate as well as the cost in the care of patients suffering from it Objective: to compare the scales of APACHE II and BISAP as predictive values of morbidity and mortality in acute pancreatitis. Methodology: a search of systematic reviews of the scientific literature was carried out and the databases PubMed, Lilacs, Scielo, Dialnet were used, through structured language based on the descriptors of the Medical Subject Heading (MeSH) and the descriptors in Life Sciences Health (DeCS). Scientific articles published since 2018 in Spanish and English were included. Results: studies show that APACHE II and BISAP scales can be used with good results to predict the severity of BP, since they exclude negative cases very well and can be treated more easily without the risk of subsequent complications. The inaccuracies in APACHE II link them to the fact that this scale was not initially created for PA, in terms of BISAP, its simplicity and that they include a subjective evaluation of the mental status of the patient that sometimes has its drawbacks.

Descripción

Antecedentes: la pancreatitis aguda constituye un problema de salud a nivel mundial, es un proceso inflamatorio del páncreas con posible tejido peripancreático y que produce una afectación multiorgánica lo cual incrementa la tasa de mortalidad, así como eleva el costo en la atención a los pacientes que la padecen. Objetivo: comparar las escalas de APACHE II Y BISAP como valores predictivos de la morbimortalidad en la pancreatitis aguda. Metodología: se realizó una búsqueda de revisiones sistemáticas de la literatura científica y se utilizaron las bases de datos PubMed, Lilacs, Scielo, Dialnet, a través del lenguaje estructurado en base a los descriptores del Medical Subject Heading (MeSH) y los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). Se incluyeron artículos científicos publicados a partir de 2018 en español e inglés. Resultados: los estudios muestran que las escalas APACHE II y BISAP pueden ser empleadas con buenos resultados para predecir la severidad de la PA, ya que excluyen muy bien a los casos negativos y pueden ser tratados de manera más sencilla sin el riesgo de complicaciones posteriores. Las imprecisiones en APACHE II las vinculan a que esta escala no fue creada inicialmente para PA, en cuanto a BISAP, a su sencillez y que incluyen una evaluación subjetiva del estatus mental del paciente que a veces tiene sus inconvenientes. Conclusiones: la escala APACHE II puede resultar más efectiva en muchos casos, pero también es más compleja y requiere de Imagenología y más ítems, mientras BISAP resulta más práctica, al incluir menos elementos.

Palabras clave

APACHE II, BISAP, MORBIMORTALIDAD, PANCREATITIS, SEVERIDAD, VALOR PREDICTIVO

Citación

VANCUOVER: Huilca Y. Comparación de la eficacia entre las escalas de APACHE II y BISAP como valores predictivos de la morbimortalidad en la pancreatitis aguda. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
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