Terapia con células madres mesenquimales: plasma rico en plaquetas en lesiones tendinosas y ligamentosas

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Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

In the field of sports medicine, injuries can occur at different levels, most of them correspond to tendon injuries either in their extension or insertion point, becoming chronic in many cases. The clinical trials reviewed on the benefits of platelet-rich plasma therapy have awakened the interest of specialists for its application in the development of new therapies for chronic injuries that affect quality of life. General objective: to describe the benefits of mesenchymal stem cell therapy in tendon and ligament injuries. Observations: despite the fact that PRP has been under study for more than a decade, the peak of trials is just in 2019, being mostly compared with corticosteroids in short and/or long term based on pain and functionality scales either as monotherapy by infiltration or adjuvant to surgical treatment, with positive results in most cases, however, the need for a broader study and even more varied in terms of the type of injury to be treated is much repeated. Conclusions: PRP presents better results in combined therapy with SH, and as for monotherapy, based on the evidence, it is recommended to stop the infiltrative practice with corticosteroids due to its limited benefit in the short term, being widely surpassed in the long term by PRP. Ligaments present less benefit, only the catalytic effects of healing predominate.

Descripción

En el ámbito de la medicina deportiva las lesiones pueden darse a distintos niveles, en su mayoría corresponden a lesiones tendinosas ya sea en su extensión o punto de inserción, volviéndose crónicas en muchos de los casos. Los ensayos clínicos revisados de los beneficios de la terapia con plasma rico en plaquetas han despertado el interés de especialistas por su aplicación en el desarrollo de nuevas terapias para lesiones crónicas que afectan la calidad de vida. El objetivo general es describir beneficios de la terapia con células madre mesenquimales en lesiones tendinosas y ligamentosas. Pese a que el Plasma Rico en Plaquetas (PRP) ha estado en estudio por más de una década, el pico de ensayos se encuentra apenas en 2019, siendo comparado en su mayoría con corticosteroides a corta y/o larga data con base en escalas de dolor y funcionalidad ya sea como monoterapia por infiltración o coadyuvante del tratamiento quirúrgico, con resultados positivos en la mayoría de los casos, sin embargo, se repite mucho la necesidad de un estudio más amplio e incluso más variado en cuanto al tipo de lesión a tratar. En conclusión, el PRP presenta mejores resultados en terapia combinada con SH, y en cuanto a la monoterapia con base en la evidencia se recomienda dejar la práctica infiltrativa con corticosteroides por su beneficio limitado a corto plazo siendo superado ampliamente a largo plazo por el PRP. Los ligamentos presentan menos beneficio, predomina únicamente los efectos catalíticos de cicatrización.

Palabras clave

LIGAMENTOS, LIGAMENTOS, ARTICULARES, PLASMA RICO EN PLAQUETAS, LESIÓN TENDINOSA

Citación

VANCUOVER: Bustamante D. Terapia con células madres mesenquimales: plasma rico en plaquetas en lesiones tendinosas y ligamentosas. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
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