Hemorragia subaracnoidea: actualización de métodos diagnóstico y tratamiento

Abstract

Antecedentes: Cada año ocurren 9 casos de hemorragia subaracnoidea (HSA) por cada 100,000 habitantes lo que representa el 5% de todos los accidentes cerebrovasculares. La hipertensión y el tabaquismo son los principales factores de riesgo. Siendo la causa más común de sangrado el aneurisma cerebral roto. Objetivo: Determinar mediante revisión de la literatura científica los métodos de diagnóstico y los tratamientos actuales de la hemorragia subaracnoidea. Metodología: Se procedió a la búsqueda de información actualizada en Pubmed, Scopus, Cochrane, Sciencedirect sobre los métodos actuales para el diagnóstico y el tratamiento. Resultados: Se revisaron 40 artículos y se seleccionaron 34, el rango de edad estuvo comprendido entre los 20 a 60 años con un promedio de 40, estos pacientes fueron tratados en centros especializados, todos artículos fueron originales de revisiones sistemáticas ya publicadas en revistas indexadas. Conclusiones e implicaciones de los hallazgos principales: El estudio diagnóstico de elección es la tomografía computarizada (TC) craneal sin contraste, si es negativo y persiste la sospecha clínica se recomienda la punción lumbar. Los estudios para determinar el origen del sangrado son la resonancia magnética (MRI) y la angiografía, la ecografía cerebral tiene un alto índice de sensibilidad para diagnosticar el vasoespasmo ,se debe considerar el tratamiento de la hipertensión arterial, la terapia de intervención neurovascular o embolización actualmente son técnicas muy utilizadas para el manejo de este trastorno. Limitaciones: para esta revisión bibliográfica se tuvo como única limitación que algunos artículos estaban incompletos y otros debían ser pagados.