Muerte encefálica y manejo del donante de órganos y tejidos en la Unidad de Cuidados Intensivos

Fecha
2023
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Introduction: Brain death is defined as the irreversible cessation of all brain and brainstem functions. The timely management and maintenance of these vital functions and correction of the physiopathological alterations of the potential donor make organ donation possible, providing a second chance to patients who depend on a transplant. Objetive: To describe the concept of encephalic death in the patient and its current management as a potential organ and tissue donor in the intensive care unit. Methodology: A non-experimental, descriptive, literature review study was carried out. Results: The process of organ and tissue donation after encephalic death is a challenge in terms of diagnosis and subsequent hemodynamic management with the aim of maintaining tissue perfusion so that these have vitality and viability to be transplanted to the recipient patient. Conclusions: It is recommended to use an established brain death protocol and apply it correctly, to avoid legal problems. Once the diagnosis has been made, it is possible to carry out the evaluation to establish whether the patient is a donor candidate or not. The pathophysiological changes that appear in the process of BD make these critical patients to be managed with extreme care. Donor maintenance is a major challenge for all health personnel in the intensive care area, since its treatment is extremely complex and the availability of donors is limited compared to the high demand of recipient patients waiting for an organ.
Descripción
Introducción: La muerte encefálica se define como el cese irreversible de todas las funciones cerebrales y del tronco encefálico. El oportuno manejo y mantenimiento de estas funciones vitales y corrección de las alteraciones fisiopatológicas del potencial donante hacen posible la donación de órganos, brindando una segunda oportunidad a pacientes que dependen de un trasplante. Objetivo: Describir el concepto de muerte encefálica en el paciente y su manejo actual como potencial donante de órganos y tejidos en la unidad de cuidados intensivos. Metodología: Se desarrolló un estudio, no experimental, descriptivo, de tipo revisión bibliográfica. Resultados: El proceso de donación de órganos y tejidos posterior a muerte encefálica es un desafío en cuanto al diagnóstico y posterior manejo hemodinámico con el objetivo de mantener la perfusión de tejidos para que estos tengan vitalidad y viabilidad para ser trasplantados al paciente receptor. Conclusiones: Se recomienda utilizar un protocolo de muerte encefálica establecido y aplicarlo correctamente, para evitar problemas legales. Cuando ya se ha diagnosticado es posible realizar la evaluación para establecer si el paciente es candidato a donante o no. Los cambios fisiopatológicos que aparecen en el proceso de ME hacen que estos pacientes críticos sean manejados con cuidados extremos. El mantenimiento del donante es un desafío alto para todo el personal de salud en el área de cuidados intensivos, ya que su tratamiento es sumamente complejo y por otro lado la disponibilidad de donantes es limitada en comparación de la alta demanda de los pacientes receptores que esperan un órgano.
Palabras clave
MUERTE ENCEFÁLICA, PRESERVACIÓN DE ÓRGANOS, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, DONADOR DE ÓRGANOS
Citación
Tirado Jiménez KY, Guapisaca Vargas CI, Tirado Rodas EL, Becerra Garzón SN, Pintado Chamba ST. Brain death and organ and tissue donor management in the intensive care unit. Salud, Ciencia y Tecnología [Internet]. 2022 Dec. 31 [cited 2024 Apr. 8];2:201. Available from: https://revista.saludcyt.ar/ojs/index.php/sct/article/view/201