Reacciones adversas medicamentosas asociadas al uso de somatotropina: revisión bibliográfica

Abstract

La somatotropina recombinante humana (rhGH) es un biofármaco empleado en múltiples patologías endocrinas, aunque su perfil de seguridad continúa bajo supervisión debido a las reacciones adversas medicamentosas (RAMs) y sus mecanismos bioquímicos asociados a estas. Esta investigación tuvo como objetivo recopilar la evidencia científica existente sobre las RAMs asociadas al empleo terapéutico de rhGH, enfocado en su clasificación, frecuencia y mecanismos bioquímicos, para esto se realizó una revisión bibliográfica basada en la metodología PRISMA empleando bases de datos como PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y ScienceDirect ;incluyendo, ensayos clínicos, estudios observacionales y revisiones que evaluaron la seguridad de la rhGH. Se obtuvieron 105 artículos y de ellos solo 20 estudios fueron seleccionados para la investigación, como resultado la mayoría de las RAMs asociadas a la rhGH se deben a reacciones de tipo A, predecibles y dosis-dependientes. Las alteraciones musculoesqueléticas, como edema periférico, artralgias y mialgias, fueron las que se reportaron con más incidencia. Además, se identificaron alteraciones metabólicas importantes, resistencia a la insulina e hiperglucemia, así como eventos neurológicos poco frecuentes pero clínicamente significativos. En conclusión, la evidencia científica analizada demuestra la presencia de reacciones adversas a ser consideradas al momento del empleo de la somatotropina y de aspectos a considerar como un riesgo-beneficio, las RAMs más comunes de alteraciones neuropáticas han sido evidenciadas en población pediátrica. Por otra parte, las alteraciones metabólicas se han registrado prioritariamente en pacientes adultos y pacientes que se encuentran en tratamiento prolongado, así como en pacientes con factores de riesgo metabólico preexistentes.