Agentes Etiológicos Relacionados a Infecciones Asociadas en pacientes de las unidades de cuidados Intensivos. Revisión sistemática

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Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Background: Infections in patients hospitalized in Intensive Care Unit (ICU) are frequent and constitute a significant problem in public health. They have a substantial impact on healthcare, the economy, and society, affecting patient integrity and safety as well as the quality of medical services. Objective: To describe the main etiological agents related to infections associated with patients admitted to the ICU, encompassing the risk factors and the incidence of these conditions. Methodology: A systematic literature review was performed from 2019 to the present, using databases such as "UpToDate," "Scopus," "PubMed," "Google Scholar," and "Web of Science." It includes literature from journals in quartiles Q1 to Q4 and 1a, 1b, 1c, and 2a evidence levels, according to the Oxford scale, following the PRISMA 2020 guidelines. Results: After two phases of selection, 35 articles in English published in 2021 were identified, mainly in PubMed, and most are found in Q3 quartile journals. Gram-negative bacteria were the most common microorganisms, with the highest incidence of infection being ventilator-associated pneumonia (VAP) and comorbidities being the leading risk factor. Conclusions: It was concluded that gram-negative bacteria are the dominant etiological agents. The highest incidence was observed in VAP, followed by central venous catheter-related bacteremia and urinary tract infection related to bladder catheter. Primary risk factors include comorbidities, a history of previous medical device placement, antibiotics, and glucocorticoids.

Descripción

Antecedentes: las infecciones en pacientes hospitalizados en UCI son frecuentes, y constituyen un problema significativo en la salud pública, tienen un impacto sanitario, económico y social, afecta la integridad y seguridad del paciente, así como la calidad de los servicios médicos. Objetivo: describir los principales agentes etiológicos relacionados con infecciones asociadas a pacientes que ingresan en UCI abarcando tanto factores de riesgo como la incidencia en estas afecciones. Metodología: se realizó una revisión sistemática de literatura desde 2019 hasta la actualidad, utilizando bases de datos como "UpToDate," "Scopus," "PubMed," "Google Académico" y "Web of Science". Incluye bibliografía de revistas en cuartiles Q1 a Q4 y niveles de evidencia 1a, 1b, 1c y 2a, según la escala de Oxford, siguiendo las pautas de PRISMA 2020. Resultados: Tras dos fases de selección, se identificaron 35 artículos en inglés publicados en 2021, principalmente en PubMed, y la mayoría se encuentra en revistas de cuartil Q3. Los gramnegativos son los microorganismos más comunes, la infección con mayor incidencia es la neumonía vinculada a la ventilación mecánica (NAV), y las comorbilidades son el principal factor de riesgo. Conclusiones: se concluye que las bacterias gramnegativas son los agentes etiológicos dominantes. La incidencia más alta se observa en la NAV, seguida por la bacteriemia relacionada con catéter venoso central y la infección de tracto urinario relacionada a catéter vesical. Entre factores de riesgo destacados sobresalen las comorbilidades, historial previo de colocación dispositivos médicos, antibióticos y glucocorticoides.

Palabras clave

infección intrahospitalaria, noxa, cuidados críticos, factores de riesgo, incidencia

Citación

Crespo Loyola, C.S. (2023) Agentes Etiológicos Relacionados a Infecciones Asociadas en pacientes de las unidades de cuidados Intensivos. Revisión sistemática. Universidad Católica de Cuenca
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