Prevalencia de infecciones por bacterias gram negativas resistentes a carbapenémicos en pacientes de UCI del Hospital Vicente Corral Moscoso, julio 2017- julio 2019

Abstract

Antecedentes: A lo largo del tiempo han surgido mecanismos de resistencia a antibacterianos. Una problemática en salud son las Gram-negativas resistentes a carbapenémicos, cuya mortalidad va aumentando, según varios estudios. Objetivo: Determinar la prevalencia de infecciones por bacterias gram negativas resistentes a carbapenémicos en pacientes de UCI del hospital Vicente Corral Moscoso, julio 2017- julio 2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo y diseño no experimental, en el Hospital Vicente Corral Moscoso, en la UCI, donde se incluyó variables sociodemográficas, signos clínicos, exámenes de laboratorio, procedimientos invasivos, cultivos y la mortalidad. El análisis se realizó en el programa SPSS v15, los resultados expuestos en tablas y gráficos por frecuencia absoluta, porcentaje e interpretación. Resultados esperados: Se recopiló 318 casos, el 67.9% presentó infección por bacterias Gram-negativas (enterobacterias y bacilos no fermentadores). De ello, el 22% adquirió bacterias carbapenémico resistentes, el sexo masculino, mayores de 65 años y etnia mestiza (57.1%, 45.7% y 90% respectivamente). La Klebsiella spp. (35.2%), Acinetobacter (24.6%), Pseudomona spp. (21.1%) los más usuales. Signos clínicos: fiebre, hipotensión, estado de choque; los paraclínicos: leucocitosis y neutrofilia; procedimientos invasivos: sondaje vesical, tubo endotraqueal y CVC; cultivos obtenidos de secreciones fueron los más frecuentes. La mortalidad ascendió a 94.3% por infección con gram negativas resistentes a carbapenémicos. Conclusiones: Dos de cada diez pacientes presenta infección por bacterias Gramnegativas con resistencia a carbapenémicos. La Klebsiella como germen frecuente, causando una elevada mortalidad