Lesión renal aguda en pacientes sometidos a cirugía abdominopélvica. Revisión bibliográfica
Fecha
2023
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Acute kidney Injury (AKI) is a frequent entity in abdominopelvic surgeries. AKI is associated with morbidity and mortality in surgical patients and the occurrence of Chronic Kidney Disease (CKD). The management of this syndrome is a challenge, given the limitations in the specific treatment, making early recognition, diagnosis, and support critical for prognosis.
Objective: To compile updated information on acute kidney injury in patients undergoing abdominopelvic surgery.
Methodology: A search was carried out in several databases such as PubMed, ScienceDirect, SciELO, and UptoDate, applying keywords such as abdominopelvic surgeries, acute kidney injury, diagnosis, biomarkers, risk factors, and prognosis. The search was limited to publication within the last five years, written in Spanish or English, with Scimago ranking of one to four.
Results: AKI is given by two functional markers: diuresis and creatinine, which have limitations, however, recognizing risk factors during the perioperative period, early postoperative diagnosis, use of new molecules, and protocols can aid in identifying patients at risk of manifesting AKI in conjunction with the KDIGO guidelines packages.
Conclusion: Acute Kidney Injury is underdiagnosed in the surgical field, impacting patient quality of life and prognosis. Early diagnosis and identification of predisposing factors are the main objectives. Multidisciplinary management can help mitigate the disease progression and prevent its complications
Descripción
La Lesión Renal Aguda (LRA) es una entidad frecuente en ciurgías abdominopélvicas. La LRA se asocia con la morbilidad y mortalidad en pacientes quirúrgicos, y la aparición de Enfermedad Renal Crónica (ERC). El manejo de este síndrome es un desafío, dado por limitaciones en el tratamiento específico, por lo que el reconocimiento precoz, diagnóstico y soporte son puntos claves en el pronóstico.
Objetivo general: Compilar información actualizada acerca de la lesión renal aguda en pacientes sometidos a cirugía abdominopélvica.
Metodología: Se realizó una búsqueda en varias bases de datos PubMed, Science Direct, Scielo, UptoDate, aplicando palabras claves como cirugías abdominopélvicas, lesión renal aguda, diagnóstico, biomarcadores, factores de riesgo y pronóstico; filtrando según la antigüedad de publicación menor a 5 años, tipo de idioma español o inglés, con un nivel del uno al cuarto según Scimago.
Resultados: La LRA esta dado por 2 marcadores funcionales: la diuresis y la creatinina, los cuales presentan limitaciones, sin embargo, el reconocimiento de factores de riesgo durante el perioperatorio, diagnóstico precoz posoperatorio, empleo de nuevas moleculas, y protocolos, apoyan a indentificar pacientes con riesgo de manifestar AKI, en conjunto con los paquetes de la guía KDIGO.
Conclusión: La LRA en el área quirúrgica es infradiagnosticada incidiendo en la calidad de vida del paciente y su pronóstico. El diagnóstico precoz y la identificación de factores predisponentes son los principales objetivos. Un manejo multidisciplinario apoya a disminuir la progresión de la enfermedad y a prevenir sus complicaciones
Palabras clave
CIRUGÍAS ABDOMINOPÉLVICAS, LESIÓN RENAL AGUDA, DIAGNÓSTICO, BIOMARCADORES, FACTORES DE RIESGO, PRONÓSTICO
Citación
VANCUOVER: Vintimilla C. Lesión renal aguda en pacientes sometidos a cirugía abdominopélvica. Revisión bibliográfica. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2023. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)
