Glaucoma neovascular cortisónico: Reporte de caso
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Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Background: Corticosteroids neovascular glaucoma is a very rare disease as it is uncommon for the young-adult population to respond to an increase in intraocular pressure along with the development of glaucoma from prolonged use of topical corticosteroids. Its clinical presentation is usually in advanced stages, making early diagnosis complex and generally resulting in irreversible blindness. There are currently few studies that provide information on its etiology and prevalence. Therefore, it represents a challenge for diagnosis and timely treatment.
Case Presentation: A thirty-one-year-old female patient presented with pain and decreased bilateral visual acuity. She indicated that she had been treated with corticosteroid eye drops, secondary to conjunctivitis, indefinitely for the past three years. She underwent multiple evaluations without an accurate diagnosis. Finally, she was diagnosed with neovascular glaucoma due to chronic use of corticosteroids in the right eye. Her treating physician proposed a trabeculectomy, with encouraging results in terms of remission of intraocular pressure for about two years and prevention of progression of her visual capacity.
Conclusion: Corticosteroid-induced neovascular glaucoma is rare, and there is little literature addressing this pathology. Trabeculectomy is an encouraging alternative, and the prognosis is generally guarded.
Descripción
Antecedentes: El glaucoma neovascular por corticoides es una enfermedad muy rara, ya que, no es frecuente que la población de adultos-jóvenes respondan al aumento de la presión intraocular junto al desarrollo de glaucoma por el uso prolongado de corticoides tópicos. Su clínica generalmente se presenta en estadios avanzados, por lo cual hace complejo su diagnóstico temprano y generalmente termina en una ceguera irreversible. De hecho, hasta la actualidad existen pocos estudios que proporcionen información sobre su etiología y prevalencia; por lo cual representa un desafío en el diagnóstico y tratamiento oportuno.
Presentación del caso: Paciente femenina de 31 años de edad, que acude a consulta por presentar dolor y disminución de la agudeza visual bilateral, quien indica que desde hace 3 años fue tratada con colirios con corticoides secundario a conjuntivitis indefinidamente. Se le realizan múltiples evaluaciones sin un diagnóstico certero. Finalmente, se le diagnostica glaucoma neovascular por uso crónico de corticoides en ojo derecho, su médico tratante propone una trabeculectomia, demostrando resultados alentadores en cuanto a la remisión de la presión intraocular por cerca de 2 años y evitando la progresión de su capacidad visual.
Conclusiones esperadas: El glaucoma neovascular inducido por corticoides es poco común y existe escasa bibliografía que aborde esta patología. La trabeculectomia es una alternativa alentadora, y el pronóstico generalmente es reservado.
Palabras clave
CORTICOESTEROIDES, GLAUCOMA, NEOVASCULAR, PRESIÓN INTRAOCULAR, CORTICOSTEROIDS, GLAUCOMA, NEOVASCULAR, INTRAOCULAR PRESSURE
Citación
VANCUOVER: Pesantez C. Glaucoma neovascular cortisónico: Reporte de caso. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2024. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)




