Actualización del diagnóstico y manejo del síndrome compartimental abdominal. Revisión sistemática
Fecha
2023
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Editor
Universidad Católica de Cuenca.
Resumen
Abdominal Compartment Syndrome (ACS) is defined as when two or more anatomical segments exhibit persistent intra-abdominal pressures (IAP) >20mmHg, associated with organ failure. Intra-abdominal hypertension (IAH) and ACS occur more frequently in patients with high morbidity and mortality rates. Continuous monitoring of critically ill patients, both medical and surgical, facilitates early diagnosis and appropriate ACS treatment. The detection of ACS involves measuring IAP, which can be done indirectly or directly, and the choice of medical or surgical treatment is based on each patient's needs. Objective: To describe the updated diagnosis and management of Abdominal Compartment Syndrome. Methodology: A review of the diagnosis and management of ACS was conducted through a descriptive, retrospective, qualitative approach based on scientific articles published in the last five years in Spanish, Portuguese, and English in databases such as SciELO, Science, PubMed, Taylor & Francis, Scopus, ProQuest. Results: After analyzing articles on the topic, 45 studies were obtained, followed by exclusion and inclusion methods, resulting in 30 papers for this systematization. Conclusion: The diagnosis of ACS requires the measurement of IAP, with the intravesical catheter being the gold standard. The management of ACS should be stepwise, ranging from conservative medical treatment to a surgical procedure, without needing to be mutually exclusive.
Descripción
Se define al síndrome compartimental abdominal (SCA) cuando dos o más segmentos anatómicos muestran presiones intraabdominales (PIA) >20mmHg persistente, ligado a falla orgánica. La hipertensión intraabdominal (HIA) y SCA se presenta con mayor reiteración en los pacientes con alta morbi-mortalidad. El monitoreo continuo de pacientes críticos tanto médico como quirúrgicos favorecen un temprano diagnóstico y un adecuado tratamiento del SCA. Para su diagnóstico se debe medir la PIA el cual puede ser de manera indirecta o directa y en base a su tratamiento tanto el médico como el quirúrgico será escogido en función a la necesidad de cada paciente. Objetivo: Describir el diagnóstico y manejo actualizado del síndrome compartimental abdominal. Metodología: Se efectuó una revisión sobre el diagnóstico y manejo del SCA, mediante un estudio descriptivo, retrospectivo, con enfoque cualitativo, basado en artículos científicos de los 5 años anteriores, en idiomas como español, portugués e inglés, publicados en base de datos como; Scielo, Science, Pubmed, Taylor & Francis, Scopus, ProQuest. Resultados: Luego de analizar artículos en base al tema, se obtuvo 45 estudios, posteriormente se emplearon métodos de exclusión e inclusión, quedando 30 artículos para ejecutar esta sistematización. Conclusión: Para el diagnóstico del SCA es necesario la medición de la PIA, siendo el gold standard el catéter intravesical. El manejo del SCA debe ser escalonado, el cual puede ir desde un tratamiento médico conservador hasta un procedimiento quirúrgico, sin la necesidad de ser mutuamente excluyente.
Palabras clave
Hipertensión intraabdominal, Presión intraabdominal, Síndrome compartimental abdominal
Citación
Saldarriaga Basurto, B.S. (2023) Actualización del diagnóstico y manejo del síndrome compartimental abdominal. Revisión sistemática. Universidad Católica de Cenca
