Complicaciones neurológicas en pacientes adultos Postcovid-19. Revisión sistemática

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Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

Introduction: Neurological changes following COVID-19 are related to the migration of the virus through the nerve endings and are identified by laboratory tests, immunoglobulins G and M, imaging studies, and electroencephalograms, among others, permitting their classification as central, peripheral, or muscular. Objective: To systematize scientific data from various publications evaluating neurological complications due to COVID-19. Methodology: This systematic review adopted the PRISMA 2020 guidelines, with inclusion criteria of PEDro ≥5 points, statistically significant values in %, CI, p, OR, plus Oxford evidence level, A/(Ia, Ib, Ic), B/(2a,2b,3a,3b), C/4 and D/5, obtained from Elsevier, Wiley Online Library, PubMed, SciELO, Dialnet, Web of Science, SpringerLink, or other digital journals using AND, NOT, OR, u, o. Results: Of the 156 collected articles, 76 were linked to the peripheral nervous system, with 33 (43%) corresponding to anosmia and 23 (30%) to dysgeusia as the most frequent, followed by 61 publications about the central nervous system, with 21 (20%) associated with headache as the most common; and 37 neuromuscular publications, represented by fatigue 17 (46%). Discussion: Each pathology requires an appropriate diagnosis through additional examinations, with an emphasis on pharmacological methods, including corticosteroids, antiretrovirals, sildenafil, anticonvulsants, anticoagulants, benzodiazepines and immunoglobulins, which, along with physiotherapy, allow for rapid recovery. Conclusions: Neurological complications have a variable duration of weeks or months and respond positively to pharmacological treatment and physiotherapeutic rehabilitation employed specifically for each pathology.

Descripción

Introducción: Los cambios neurológicos posteriores al Covid-19 están relacionados con la migración del virus a través de las terminaciones nerviosas y se identifican mediante pruebas de laboratorio, inmunoglobulinas G y M, estudios de imagen, electroencefalograma, entre otros, permitiendo clasificarlos en (central, periférico o muscular). Objetivo: Sistematizar datos científicos obtenidos de diversas publicaciones que evalúan las complicaciones neurológicas por Covid-19. Metodología: Esta revisión sistemática adoptó las directrices PRISMA 2020, con criterios de inclusión de PEDro ≥5 puntos, valores estadísticamente significativos en %, IC, p, OR, más los niveles de evidencia de Oxford, A/(Ia, Ib, Ic), B/(2a,2b, 3a,3b), C/4 y D/5,obtenidos de ELSEVIER, Wiley Online Library, PubMed, SciELO, Dialnet, Web of Science, Springer Link u otras revistas digitales usando AND, NOT, OR, u, o. Resultados: De los 156 artículos recopilados, 76 se relacionan con el sistema nervioso periférico, 33 (43%) correspondientes a anosmia y 23 (30%) a la disgeusia como las más frecuentes; le siguieron 61 publicaciones sobre el sistema nervioso central, con 21 (20%) con relación a cefalea como la más común; y 37 publicaciones neuromusculares, representadas por la fatiga 17 (46%). Discusión: Cada patología requieren un diagnóstico adecuado mediante exámenes adicionales, también se enfatizan los métodos farmacológicos con corticosteroides, antirretrovirales, sildenafilo, anticonvulsivos, anticoagulantes, benzodiacepinas, e inmunoglobulinas, que, junto con la fisioterapia, permiten una rápida recuperación. Conclusiones: las complicaciones neurológicas tienen una duración variable de semanas o meses y responden positivamente al tratamiento farmacológico y rehabilitación fisioterapéutica, empleado de forma específica en cada patología.

Palabras clave

encefalitis, Covid-19, Sars-Cov-2, anosmia, disgeusia

Citación

Celdo Suña, C.A. (2023) Complicaciones neurológicas en pacientes adultos Postcovid-19. Revisión sistemática. Universidad Católica de Cuenca
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