Efectividad del esomeprazol versus lansoprazol para la prevención de úlceras gástricas: revisión sistemática

Fecha

2025

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Editor

Universidad Católica de Cuenca.

Resumen

The systematic review indicates that both esomeprazole and lansoprazole are effective in preventing nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID)-induced gastric ulcers; however, esomeprazole proves to be superior. This drug has better bioavailability, more stable acid control, and lower variability in clinical response. Studies highlight that it achieves a greater reduction in the incidence of ulcers, bleeding, and relapses, with success rates exceeding 85%. Lansoprazole, while effective, shows slightly lower outcomes and greater variability in efficacy. Both drugs present similar safety profiles, with mild and infrequent adverse effects. Overall, the evidence concludes that esomeprazole provides clear clinical advantages in high-risk patients and in the long-term use of NSAIDs. Methodology: This research consists of a descriptive systematic review with a qualitative approach, conducted using databases such as PubMed, Scopus, and ScienceDirect. The inclusion criteria include clinical trials and comparative observational studies published in the last five years. Results: According to the review of various articles, esomeprazole was identified as the drug offering greater protection against gastric ulcers and lower complication rates, providing clear evidence for optimizing clinical decision-making. Conclusions: Esomeprazole offers a slight advantage over lansoprazole in terms of efficacy and lower relapse rates, making it the preferred preventive option, especially in patients with a history of recurrent ulcers or in cases where reducing the risk of new long-term lesions is essential. Keywords: gastric ulcers, NSAIDs, esomeprazole, lansoprazole, proton pump inhibitors

Descripción

La revisión sistemática muestra que tanto esomeprazol como lansoprazol son eficaces en la prevención de úlceras gástricas inducidas por AINEs, pero el esomeprazol resulta superior. Este fármaco presenta mejor biodisponibilidad, control ácido más estable y menor variabilidad en la respuesta clínica. Los estudios destacan que logra mayor reducción en la aparición de úlceras, hemorragias y recaídas, con tasas de éxito superiores al 85%. El lansoprazol, aunque efectivo, presenta cifras algo menores y más variabilidad en su eficacia. Ambos tienen perfiles de seguridad similares, con efectos adversos leves y poco frecuentes. En conjunto, la evidencia concluye que esomeprazol ofrece ventajas clínicas claras en pacientes de alto riesgo y en uso prolongado de AINEs. Metodología: la presente investigación es una revisión sistemática descriptiva con enfoque cualitativo misma que se llevará a cabo utilizando bases de datos como PubMed, Scopus y ScienceDirect. Entre los criterios de inclusión tenemos ensayos clínicos y estudios observacionales comparativos publicados en los últimos cinco años. Resultados: de acuerdo a la revisión de los diferentes artículos se identificó que el fármaco que ofrece mayor protección contra úlceras gástricas y menores tasas de complicaciones, proporcionando evidencia clara para optimizar las decisiones clínicas es el esomeprazol. Conclusiones: El esomeprazol ofrece una ligera ventaja sobre el lansoprazol en eficacia y menor tasa de recaídas, convirtiéndose en la opción preferida para un control preventivo, especialmente en pacientes con antecedentes de úlceras recurrentes o donde sea indispensable disminuir el riesgo de nuevas lesiones a largo plazo.

Palabras clave

ULCERAS GÁSTRICAS, AINES, ESOMEPRAZOL, LANSOPRAZOL, INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

Citación

Idrovo León, C.F. Palomeque Campoverde W.X. (2025) Efectividad del esomeprazol versus lansoprazol para la prevención de úlceras gástricas: revisión sistemática. Universidad Católica de Cuenca
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