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Universidad Católica de Cuenca
Resumen
Descripción
La agenesia bilateral de incisivos centrales mandibulares representa un desafío
rehabilitador cuando, pese a obtenerse un espacio mesiodistal adecuado mediante
ortodoncia, la disposición radicular limita la inserción de implantes. El objetivo de este
reporte de caso fue describir la rehabilitación implantosoportada de un paciente con
agenesia de los dientes 31 y 41 y espacio interradicular limitado. La evaluación clínica y
tomográfica evidenció convergencia radicular de los dientes adyacentes, lo que
imposibilitó la inserción segura de dos implantes. Se realizó una planificación
interdisciplinaria y digital, por lo que se seleccionó la inserción guiada de un implante de
diámetro reducido en la región del 41, junto con un injerto de tejido conectivo y un
protocolo de carga convencional. Posteriormente, se realizó la rehabilitación definitiva
mediante una prótesis implantosoportada atornillada de zirconia monolítica de dos
unidades, con extensión en cantilever hacia la región del 31, estableciendo un control
oclusal dirigido a minimizar las cargas sobre la extensión. En el control clínico posterior,
la restauración se mantuvo estable, con tejidos periimplantarios clínicamente favorables
y relaciones oclusales controladas. Los hallazgos de este caso sugieren que la
rehabilitación mediante un único implante con cantilever puede constituir una alternativa
terapéutica en casos seleccionados de agenesia de incisivos mandibulares con limitación
interradicular, siempre que exista una adecuada planificación tridimensional, una
apropiada selección del caso y un control biomecánico y oclusal.
Palabras clave
Rehabilitación implantosoportada de la agenesia bilateral de incisivos centrales inferiores en un espacio mesiodistal limitado: reporte de caso
Citación
Criollo Nivelo, Sandra Verónica; Tamariz Ordóñez,Gustavo, 2026
