Revisión narrativa del estudio OPPERA sobre trastornos temporomandibulares (TTM): factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos e implicaciones clínicas
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Universidad Católica de Cuenca
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Introducción: Los trastornos temporomandibulares (TTM) son condiciones complejas de origen multifactorial que afectan la musculatura orofacial y la articulación temporomandibular, y se han asociado con factores clínicos, psicológicos, genéticos y neurofisiológicos. En este contexto, se ha propuesto un enfoque biopsicosocial para comprender su desarrollo y persistencia, dado que los modelos tradicionales resultan insuficientes para explicar su cronicidad y heterogeneidad. Objetivo: Esta revisión narrativa tiene como propósito presentar una visión general de los hallazgos más relevantes del estudio OPPERA (Orofacial Pain: Prospective Evaluation and Risk Assessment), iniciado en 2006, que investigó los factores de riesgo y mecanismos subyacentes en TTM desde un enfoque multidisciplinario. Metodología: El estudio OPPERA fue un proyecto multicéntrico y prospectivo que incluyó participantes sanos y pacientes con TTM crónico. Se evaluaron variables clínicas (dolor musculoesquelético, limitación bucal), psicológicas (estrés, ansiedad, catastrofismo), genéticas (polimorfismos en COMT y SLC6A4) y neurofisiológicas (hiperalgesia, sensibilización central). Asimismo, se analizaron biomarcadores inflamatorios (IL-1β, TNF-α) y signos de disfunción autonómica. Conclusiones y recomendaciones: Los hallazgos del estudio respaldan la hipótesis de que la sensibilización central desempeña un papel fundamental en los TTM crónicos. Se destaca la necesidad de abordajes diagnósticos y terapéuticos multidisciplinarios, así como la aplicación de estrategias de medicina personalizada. Finalmente, se recomienda impulsar futuras investigaciones centradas en técnicas de neuromodulación como la estimulación magnética transcraneal (TMS) y en el uso de terapias integrativas para mejorar el manejo clínico de estos trastornos.
Palabras clave
Estudio prospectivo, Estudio OPPERA, Trastornos Temporomandibulares, Dolor orofacial.
Citación
López Carillo, K. F. ., Buenaño Oñate, B. A. ., Delgado-Gaete, B. A. ., & Bravo Torres, W. . . (2026). Revisión narrativa del estudio OPPERA sobre trastornos temporomandibulares (TTM): factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos e implicaciones clínicas. Revista De La Facultad De Odontología De La Universidad De Cuenca, 4(2), 52–58.
