Rehabilitación boca completa de un paciente adulto con erosión dental: reporte de caso.
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Universidad Católica de Cuenca
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Descripción
El desgaste dental severo constituye un desafío clínico que requiere un diagnóstico
integral y una planificación rehabilitadora individualizada, especialmente cuando se
asocia con erosión dental, bruxismo, pérdida de estructura dentaria y disminución de la
dimensión vertical de oclusión. El objetivo de este reporte de caso es describir el abordaje
clínico de una rehabilitación oral de boca completa en un paciente adulto con desgaste
dental severo asociado a erosión dental y bruxismo. Se presenta el caso de un paciente
masculino de 56 años que acudió por desgaste dental generalizado. El examen clínico
evidenció pérdida significativa de estructura dentaria, disminución de la dimensión
vertical de oclusión, ausencias dentarias y antecedentes compatibles con exposición
frecuente a ácidos dietéticos y bruxismo nocturno. Se realizó una planificación secuencial
basada en registros digitales, jig estético multifuncional, desprogramación muscular,
encerado diagnóstico, mock-up y establecimiento de una nueva dimensión vertical de
oclusión con finalidad restauradora. El tratamiento incluyó fase periodontal, corrección
de tejidos blandos, colocación de implantes en las zonas edéntulas correspondientes a 36
y 46, provisionalización y adaptación progresiva a la nueva dimensión vertical.
Posteriormente, se efectuó la rehabilitación definitiva mediante un enfoque adhesivo y
mínimamente invasivo, utilizando coronas, carillas, restauraciones tipo vonlay y tabletop,
así como restauraciones implantosoportadas, empleando disilicato de litio y zirconio
según las necesidades clínicas. Durante el seguimiento se realizaron controles oclusales
y ajustes progresivos. A los dos meses se observó adecuada adaptación funcional,
estabilidad de los contactos oclusales y condiciones periodontales favorables. La
comparación digital inicial y final evidenció recuperación de la función, estética y
estabilidad oclusal, además de una mejoría en la apariencia facial. Se concluye que una
planificación diagnóstica individualizada, apoyada en herramientas digitales y
convencionales, junto con una ejecución clínica secuencial y un enfoque adhesivo
mínimamente invasivo, permitió obtener resultados funcionales y estéticos favorables en
este caso de rehabilitación oral de boca completa.
Palabras clave
Rehabilitación boca completa de un paciente adulto con erosión dental: reporte de caso.
Citación
Mieles Cárdenas, Fausto; Astudillo Ortiz, Jaime, 2026
