Especificidad de elementos auxiliares para apertura bucal en tomografías computarizadas: paciente con trastornos mandibulares. Reporte de caso.

dc.contributor.advisorMolina Barahona, Magdalena
dc.contributor.authorDurán León , Galuth Georgina
dc.coverageCuenca - Ecuador
dc.date.accessioned2026-10-01T14:26:07Z
dc.date.available2026-10-01T14:26:07Z
dc.date.issued2026
dc.descriptionEvaluar la articulación temporomandibular (ATM) con Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT) en pacientes con Trastornos Temporomandibulares (TTM) necesita maniobras que se puedan reproducir. La apertura natural sin asistencia suele ser variable: el paciente no mantiene una postura estable, aparecen artefactos de movimiento por el dolor, y se pueden diagnosticar por error hipo movilidades condilares que no existen. Por eso, este estudio quiso determinar si la regla milimetrada interincisal sirve como elemento auxiliar para acoplar y estandarizar la caracterización tomográfica y dinámica de la ATM, frente a la apertura voluntaria sin cuantificar. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal —un reporte de caso clínico— en una paciente mujer de 26 años con dolor articular, crepitación, desviación mandibular hacia la izquierda y apertura restringida a 30 mm. Se hizo un protocolo CBCT en tres posiciones: boca cerrada en Máxima Intercuspidación, apertura natural y apertura estandarizada a 30 mm con regla milimetrada. En boca cerrada se encontró aplanamiento condilar anterior, erosiones corticales leves y esclerosis subcondral focal en la ATM izquierda. En apertura estandarizada se vio un descenso condilar vertical con restricción clara de la traslación anterior del lado izquierdo, mientras que del lado derecho la traslación fisiológica bis-a-bis fue completa. La regla milimetrada eliminó por completo los artefactos de micro-movimiento voluntario, permitió distinguir el bloqueo mecánico real de la mera duda postural por dolor, y dio una reproducibilidad métrica del 100%. Con esto se diagnosticó un Desplazamiento Discal sin Reducción (DDWOR) en la ATM izquierda con Osteoartritis secundaria inicial. Se concluye que la regla milimetrada es un dispositivo auxiliar sencillo, de bajo costo y necesario para fijar numéricamente el rango de apertura y mejorar la precisión diagnóstica de la CBCT. Se recomienda usarla de forma sistemática en estudios tomográficos dinámicos de la ATM, complementada con Resonancia Magnética para evaluar el tejido discal blando y con un manejo multidisciplinario inmediato.
dc.description.uriTrabajo de investigación
dc.formatapplication/pdf
dc.format.extent35 páginas
dc.identifier.citationDurán León, Galuth Georgina; Molina Barahona, Magdalena; Especificidad de elementos auxiliares para apertura bucal en tomografías computarizadas: paciente con trastornos mandibulares. Reporte de caso; 2026.
dc.identifier.other19BT-2026IOM11
dc.identifier.urihttps://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/22782
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Católica de Cuenca
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.sourceUniversidad Católica de Cuenca, UCACUE
dc.subjectTomografía Computarizada de Haz Cónico; Articulación,Temporomandibular; Trastornos Temporomandibulares; Regla Milimetrada; Desplazamiento discal sin Reducción; Osteoartritis de la ATM.
dc.titleEspecificidad de elementos auxiliares para apertura bucal en tomografías computarizadas: paciente con trastornos mandibulares. Reporte de caso.
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
thesis.degree.disciplineEspecialización en Imagenología Oral y Maxilofacial
thesis.degree.grantorUniversidad Católica de Cuenca. Dirección de Posgrados.
thesis.degree.levelMaestría
thesis.degree.programPresencial

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