Vélez Vintimilla, Ana PaulaCastro Vera, Jorge LuisEspinoza Romero, Mishell Abigail2026-05-262026-05-262026Castro Vera, J.L. Espinoza Romero, M.A. (2026) Riesgo cardiovascular en mujeres que utilizan drospirenona/estetrol vs levonorgestrel/etinilestradiol: revisión sistemática. Universidad Católica de Cuenca10BT2026-TMed-35https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/22327Antecedentes: Los anticonceptivos hormonales combinados se han asociado con eventos cardiovasculares como tromboembolismo venoso, hipertensión arterial, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Las diferencias en la composición hormonal entre drospirenona/estetrol (E4/DRSP) y levonorgestrel/etinilestradiol (EE/LNG) podrían influir en el perfil de seguridad cardiovascular de las usuarias. Objetivo: Evaluar el riesgo cardiovascular en mujeres que utilizan E4/DRSP en comparación con EE/LNG mediante una revisión sistemática de estudios clínicos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática en PubMed, ScienceDirect y SciELO, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales publicados en inglés y español. La calidad metodológica fue evaluada mediante la Cochrane Risk of Bias Tool y la Newcastle-Ottawa Scale. Se excluyeron estudios secundarios, con datos insuficientes o poblaciones no relevantes. Los hallazgos se sintetizaron mediante análisis narrativo. Resultados: Se incluyeron 23 estudios. E4/DRSP mostró un menor impacto cardiovascular en comparación con EE/LNG, con una incidencia promedio de tromboembolismo venoso de 3,66 casos por 10.000 mujeres-año frente a 6-8 casos para EE/LNG. Además, E4/DRSP presentó un perfil más seguro en mujeres con factores de riesgo preexistentes, como obesidad e hipertensión, y menor afectación de parámetros hemostáticos y metabólicos.Background: Combined hormonal contraceptives have been associated with cardiovascular events such as venous thromboembolism, hypertension, myocardial infarction, and stroke. Differences in the hormonal composition between drospirenone/estetrol (E4/DRSP) and levonorgestrel/ethinyl estradiol (EE/LNG) may influence the cardiovascular safety profile of users. Objective: To assess cardiovascular risk in women using E4/DRSP compared with EE/LNG through a systematic review of clinical studies. Methods: A systematic review was conducted in PubMed, ScienceDirect, and SciELO, including randomized clinical trials and observational studies published in English and Spanish. Methodological quality was assessed using the Cochrane Risk of Bias Tool and the Newcastle-Ottawa Scale. Secondary studies, those with insufficient data, or those involving irrelevant populations were excluded. The findings were synthesized through a narrative analysis. Results: Twenty-three studies were included. E4/DRSP showed a lower cardiovascular impact compared with EE/LNG, with an average incidence of venous thromboembolism of 3.66 cases per 10,000 woman-years versus 6–8 cases for EE/LNG. In addition, E4/DRSP was associated with a safer profile in women with preexisting risk factors, such as obesity and hypertension, and had a lower impact on hemostatic and metabolic parameters. Keywords: cardiovascular risk, drospirenone/estetrol, levonorgestrel/ethinyl estradiol, hormonal contraceptives, venous thromboembolismapplication/pdfviii, 50 páginasspainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.esRIESGO CARDIOVASCULAR, DROSPIRENONA/ESTETROL, LEVONORGESTREL/ETINILESTRADIOL, ANTICONCEPTIVOS HORMONALES, TROMBOEMBOLISMO VENOSOinfo:eu-repo/semantics/article