Novillo Cevallos, Juan FranciscoFigueroa Pérez, Gabriel Fernando, Juan Francisco2024-04-162024-04-162023Pérez GFF, Pulgarín GAZ, Cevallos JFN. Manejo de shock séptico refractario con Glucocorticoides en pacientes adultos ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos. Braz. J. Hea. Rev. [Internet]. 2023 Feb. 27 [cited 2024 Apr. 8];6(1):4392-41. Available from: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/576159BT2023-MTI327https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/17247Antecedentes: La sepsis se define como un estado de disfunción multiorgánica como resultado de una repuesta inadecuada ante una infección sistémica, siendo la primera causa de muerte infecciosa a nivel mundial. Un pequeño grupo de pacientes con sepsis desarrolla shock séptico refractario, que se caracteriza por presentar hipotensión persistente con requerimiento de vasopresores para mantener una presión arterial media (PAM) adecuada y niveles elevados de lactato sérico a pesar de la reanimación con volumen adecuado. Esta condición se caracteriza por tener altas tasas de mortalidad que pueden alcanzar hasta el 40%, por lo que se ha propuesto el uso de glucocorticoides para revertir el estado de shock, sin embargo, todavía se desconoce el tipo, dosis y método de administración más adecuado. Objetivo general: Reunir evidencia científica sobre la utilidad de los glucocorticoides en pacientes adultos con shock séptico refractario ingresados en unidades de cuidados intensivos. Metodología: Se realizará una revisión bibliográfica de artículos científicos a texto completo, relacionados con el tema planteado con fecha de publicación desde el año 2017 al 2022. Se considerará además que tengan buen ranking (Q1-Q4) y no se discriminará el idioma de los mismos. Para la búsqueda bibliográfica se utilizarán términos MeSH junto con operadores boleanos. Por último, para la recolección de estudios se utilizará el diagrama PRISMA en sus cuatro fases, en el cual se describirá la totalidad de documentos científicos revisados. Resultados esperados: Se espera determinar que los glucocorticoides, específicamente hidrocortisona, en dosis bajas (200mg QD) administradas en bolos o infusión continua tienen la capacidad de reducir la mortalidad en pacientes con shock séptico refractario.Antecedentes: A sepse é definida como um estado de disfunção de múltiplos órgãos como resultado de uma resposta inadequada à infecção sistêmica, sendo a principal causa de morte infecciosa em todo o mundo. Um pequeno grupo de pacientes com sepse desenvolve choque séptico refratário, caracterizado por hipotensão persistente que requer vasopressores para manter pressão arterial média (PAM) adequada e níveis elevados de lactato sérico, apesar da reanimação adequada do volume. Esta condição é caracterizada por altas taxas de mortalidade de até 40% e o uso de glicocorticóides para reverter o choque tem sido proposto, entretanto, o tipo, a dose e o método de administração mais apropriados ainda são desconhecidos. Objetivo geral: Reunir evidências científicas sobre a utilidade dos glicocorticoides em pacientes adultos com choque séptico refratário admitidos em unidades de terapia intensiva. Metodologia: Será realizada uma revisão bibliográfica de artigos científicos em texto completo relacionados ao tema proposto, com datas de publicação de 2017 a 2022. Também será considerado que eles têm uma boa classificação (Q1-Q4) e a linguagem dos artigos não será discriminada. Para a pesquisa bibliográfica, os termos MeSH serão utilizados em conjunto com os operadores booleanos. Finalmente, para a coleta de estudos, será utilizado o diagrama PRISMA em suas quatro fases, nas quais será descrita a totalidade dos artigos científicos revisados. Resultados esperados: Espera-se determinar que os glicocorticóides, especificamente a hidrocortisona, em baixas doses (200mg QD) administrada em bolus ou infusão contínua, tenham a capacidade de reduzir a mortalidade em pacientes com choque séptico refratário.application/pdf21 páginasspainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.esCHOQUE SÉPTICOGLUCOCORTICOIDESSEPSISinfo:eu-repo/semantics/articlehttps://doi.org/10.34119/bjhrv6n1-341Brazilian Journal of Health Review