Coyago Iñiguez, Juan AntonioAlvarado Maldonado , Sibel D2026-04-082026-04-082026VANCUOVER: Alvarado S. D-Penicilamina versus sales de Zinc en el tratamiento de la enfermedad de Wilson. Médico. Cuenca-Ecuador. Universidad Católica de Cuenca. 2026. [citado el DIA de MES de AÑO]. Disponible en: (dirección url en donde está el documento)9BT2026-MTI022https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/21686Importancia: El presente estudio compara la D-penicilamina y las sales de zinc como tratamiento inicial en la Enfermedad de Wilson, considerando su impacto en la evolución clínica, adherencia terapéutica y prevención de complicaciones a largo plazo. Objetivos: ¿Cuál es el mejor tratamiento entre la D-Penicilamina y las Sales de Zinc para la enfermedad de Wilson? Metodología: Se realizó una revisión sistemática mediante la declaratoria PRISMA 2020. Para la selección de estudios se utilizaron criterios de elegibilidad, se buscó en bases de datos Scopus y PubMed y para evaluar los riesgos de sesgo se utilizó Rob 2 y JBI. Resultados: La revisión abarcó 22 estudios, los hallazgos muestran que tanto la D-Penicilamina como las Sales de Zinc son efectivas para reducir los niveles de cobre. Sin embargo, las Sales de Zinc presentaron un perfil de seguridad superior en la fase neurológica, con menos efectos adversos comparado con la D-Penicilamina. Discusión: Aunque la evidencia tuvo limitaciones debido al riesgo de sesgo, tamaño muestral reducido y heterogeneidad en los estudios, los resultados sugieren que las Sales de Zinc podrían ser una opción terapéutica preferible por su menor incidencia de efectos secundarios. Conclusiones: La D-Penicilamina está asociada a un mayor riesgo de efectos adversos y deterioro neurológico en comparación con las Sales de Zinc. Se recomienda precaución al aplicar estos hallazgos clínicos y se destaca la necesidad de más investigaciones para optimizar la elección del tratamiento.Importance: This study compares D-penicillamine and zinc salts as initial treatment for Wilson’s disease, considering their impact on clinical progression, treatment adherence, and prevention of long-term complications. Objective: Which is the better treatment for Wilson’s disease: D-penicillamine or zinc salts? Methodology: A systematic review was conducted in accordance with the PRISMA 2020 guidelines. Eligibility criteria were used for study selection; searches were carried out in the Scopus and PubMed databases; and the RoB 2 and JBI tools were used to assess the risk of bias. Results: The review included 22 studies, and the findings show that both D-penicillamine and zinc salts are effective in reducing copper levels. However, zinc salts demonstrated a superior safety profile during the neurological phase, with fewer adverse effects compared with D-penicillamine. Discussion: Although the evidence presented limitations due to the risk of bias, small sample sizes, and heterogeneity among the studies, the results suggest that zinc salts may be a preferable treatment option due to their lower incidence of side effects. Conclusions: D-penicillamine is associated with a higher risk of adverse effects and neurological deterioration compared with zinc salts. Caution is recommended when applying these clinical findings, and further research is needed to optimize treatment selection is emphasized.application/pdf49 páginasspainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.esD-PENICILAMINA, DEGENERACIÓN HEPATOLENTICULAR, SALES DE ZINCD-PENICILLAMINE, HEPATOLENTICULAR DEGENERATION, ZINC SALTSinfo:eu-repo/semantics/review