Siguenza Pacheco, Marco AntonioChacha Pintado, Andrea Estefania2026-06-152026-06-152026Apa21BT2026-ET11https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/22494El uso prolongado de benzodiacepinas, especialmente alprazolam, se ha asociado con el desarrollo de tolerancia farmacológica, dependencia y disminución de la respuesta terapéutica, constituyendo un problema clínico relevante por sus repercusiones físicas, psicológicas y sociales. El presente trabajo corresponde a un reporte de caso clínico descriptivo de una paciente de 56 años con antecedentes de ansiedad e insomnio crónico en tratamiento prolongado con alprazolam. La metodología incluyó la valoración integral de enfermería, la revisión de la historia clínica y el seguimiento evolutivo de la paciente, complementados con la contrastación de los hallazgos clínicos con la evidencia científica disponible. Durante la evaluación se identificó una pérdida progresiva de la eficacia terapéutica, manifestada por el incremento de la sintomatología ansiosa, la necesidad de aumentar la dosis para obtener el mismo efecto clínico y la aparición de signos compatibles con dependencia farmacológica. Asimismo, se evidenciaron alteraciones del sueño, somnolencia diurna, dificultades de concentración y afectación del desempeño laboral. El plan de cuidados se orientó al control de los síntomas, la vigilancia de los efectos adversos y la educación sobre el uso seguro del medicamento. La evolución clínica destacó la importancia de la detección temprana de signos de tolerancia y dependencia, así como del seguimiento continuo y multidisciplinario para promover el uso racional de las benzodiacepinas y prevenir complicaciones asociadas a su consumo prolongado. Palabras claves: Alprazolam, Benzodiazepinas, tolerancia a los fármacos, trastornos relacionados con el consumo de sustancias, trastorno de ansiedadProlonged use of benzodiazepines, especially alprazolam, has been associated with the development of pharmacological tolerance, dependence, and decreased therapeutic response, constituting a relevant clinical problem due to its physical, psychological, and social repercussions. This study presents a descriptive and retrospective case report of a 56-year-old female patient with a history of anxiety and chronic insomnia under long-term treatment with alprazolam. The methodology included a comprehensive nursing assessment, review of the patient's medical records, follow-up of the patient's progress, and comparison of the clinical findings with available scientific evidence. During the clinical course, a progressive loss of therapeutic efficacy was observed, manifested by an increase in anxiety symptoms, the need to increase the dose to achieve the same clinical effect, and the appearance of signs consistent with drug dependence. Sleep disturbances, daytime sleepiness, difficulty concentrating, mild withdrawal symptoms, and impaired work performance were also identified. The care plan focused on symptom management, monitoring for adverse effects, and education on the safe use of the medication. The patient's clinical progression demonstrated that prolonged use of alprazolam can promote the development of tolerance and dependence, compromising therapeutic efficacy and quality of life, which highlights the importance of early detection, continuous nursing follow-up, and the implementation of multidisciplinary strategies to promote the rational use of benzodiazepines and prevent complications associated with their prolonged use. Keywords: Alprazolam, Benzodiazepines, Drug tolerance, Substance-related disorders, Anxiety disorderapplication/pdf34 páginasspainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.esALPRAZOLAMBENZODIAZEPINASTOLERANCIA A LOS FÁRMACOSTRASTORNOS RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE SUSTANCIASTRASTORNO DE ANSIEDADinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis